Ziekenhuiskwaliteit thuis: het herstel van werknemers verbeteren

Hoewel de medische zorg die een gewonde werknemer direct na een arbeidsongeval krijgt, van groot belang kan zijn, vindt het grootste deel van het herstelproces thuis plaats. Het is voor de veiligheid en levenskwaliteit van gewonde werknemers essentieel dat ze worden ondersteund met klinisch geschikte medische hulpmiddelen en apparatuur. Het bieden van de beste zorg, het verbeteren van de ervaringen van werknemers en het beheersen van de kosten zijn topprioriteiten. Het aanbieden van duurzame medische apparatuur, prothesen, orthesen en hulpmiddelen (DMEPOS) helpt om dit alles te bereiken.

Effectief DMEPOS-beheer om het herstel te maximaliseren

Het is de verantwoordelijkheid van de werkgever om gewonde werknemers te helpen weer helemaal beter te worden — of in ieder geval zo goed mogelijk te herstellen. De juiste apparatuur en benodigdheden zijn essentieel om dat doel te bereiken. Daarom moet DMEPOS deel uitmaken van elk succesvol programma voor werknemerscompensatie: 

• Door gewonde werknemers snel te voorzien van medische apparatuur en benodigdheden wordt het herstel bevorderd. Iemand die pijn heeft of moeite heeft om zich aan te passen na een ongeval, zou niet zelf op zoek moeten gaan naar benodigdheden. Door standaard te voorzien in wat ze nodig hebben, wordt een moeilijke situatie een stuk makkelijker. Vertragingen bij het verkrijgen van DMEPOS kunnen het herstel vertragen en de duur van de claim verlengen, wat nadelig is voor het bedrijfsresultaat en het welzijn van de werknemer.
• Toezicht op DMEPOS is van cruciaal belang voor het beheersen van de kosten. De meeste apparatuur en benodigdheden kunnen tegen groothandelsprijzen worden aangeschaft in plaats van tegen detailhandelsprijzen, en veel artikelen zijn verkrijgbaar in generieke versies die goedkoper zijn en klinisch even effectief als de merkproducten.
• De juiste hulpmiddelen verminderen het risico op bijkomende verwondingen.Mobiliteitshulpmiddelen zoals krukken en rollators kunnen vallen voorkomen, en het gebruik van een geschikte prothese vermindert de belasting van de andere lichaamsdelen van een geamputeerde. 
• De coördinatie van DMEPOS toont aan dat werkgevers zich inzetten voor de zorg. Wanneer veel aspecten van het leven van de werknemer moeilijker zijn geworden, moet het verkrijgen van de benodigde medische apparatuur en benodigdheden eenvoudig en probleemloos zijn. Dit is een belangrijk onderdeel van de algehele claimervaring.      

De juiste partner voor moeilijke tijden

Veel werkgevers werken samen met een aanvullende zorgverlener om hen te helpen bij het beheer van hun DMEPOS-programma's. Nu de inflatie na COVID de prijzen van materialen zoals rubber, plastic en metaal opdrijft, ontstaan er nieuwe samenwerkingsverbanden met leveranciers als kans om de kosten te drukken.

Aanvullende zorgverleners stellen hun expertise ter beschikking aan werkgevers en helpen hen bij het vinden van de juiste apparatuur en benodigdheden tegen de beste prijs op de markt. Hun hulp helpt hun klanten om de kosten van DMEPOS-gerelateerde claims te beheersen door middel van verschillende tactieken, zoals:

• Vooraf onderhandelen over tarieven met de goedkoopste groothandelsleveranciers van hoogwaardige producten.
• Identificeren van even effectieve generieke alternatieven voor voorgeschreven merkproducten en samenwerken met voorschrijvers om goedkeuring te krijgen voor de goedkopere versies.
• De kosten van de aanschaf van een apparaat afwegen tegen de kosten van een verlengde maandelijkse huur.
• Het uitvoeren van retrospectieve beoordelingen van DMEPOS-facturering om aankopen buiten het netwerk opnieuw te prijzen en terugkerende bestellingen door te sturen naar netwerkproviders, een praktijk die werkgevers helpt om tot wel 15% te besparen.
• Gewonde werknemers benaderen om hun voortdurende behoefte aan benodigdheden te valideren en andere systeemgestuurde controles implementeren om fraude, verspilling en misbruik te beperken.
• Apparaten worden gebundeld met benodigdheden en ondersteunende diensten tegen een all-in prijs, waardoor er geen extra goedkeuringen en claimreserves nodig zijn. Het aanvullende zorgnetwerk van Sedgwick biedt bijvoorbeeld een audiologisch programma waarmee werknemers met beroepsmatige gehoorbeschadiging tegen een vast bedrag audiologische tests kunnen ondergaan en gehoorapparaten, batterijen, filters en domes kunnen krijgen, evenals alle ondersteuning van zorgverleners die ze nodig hebben. Deze uitgebreide bundels kunnen werkgevers in vijf jaar tijd maar liefst 675 dollar per claim besparen.

De juiste partner kan talent, schaalgrootte, middelen en innovatie inbrengen in werkgeversprogramma's, waardoor deze systematisch kosten kunnen verlagen, de operationele efficiëntie kunnen verbeteren, naleving kunnen waarborgen en werknemers klinische en logistieke ondersteuning kunnen bieden.

Ervoor zorgen dat gewonde werknemers zorg krijgen die telt

Het ondersteunen van gewonde werknemers tijdens hun meest kwetsbare en moeilijke momenten vormt de kern van alle managed care-programma's voor arbeidsongevallen. Iedereen in ons DMEPOS-programma voor aanvullende zorg – van het management en de medische netwerkcontacten tot de klantenservicemedewerkers en zorgcoördinatoren – zet zich in om gewonde werknemers te voorzien van apparatuur van topkwaliteit, klinische benodigdheden en een naadloze ervaring. 

Bijna 60% van ons DMEPOS-volume wordt rechtstreeks door onze groothandelsleveranciers verzonden naar de locatie waar gewonde werknemers willen herstellen. We hechten veel waarde aan efficiëntie: we bevestigen alle drop-ship-verzoeken binnen enkele uren, verwerken bestellingen nog dezelfde dag en leveren producten binnen twee dagen. We zien de waarde van gemak en richten ons op apparatuur die zonder gereedschap kan worden gemonteerd en snel en eenvoudig op de juiste manier kan worden gebruikt. We regelen alles op de achtergrond, zodat gewonde werknemers zich kunnen concentreren op zichzelf en hun gezin.

Onlangs ontvingen we een brief van de weduwe van een gewonde werknemer die we hebben ondersteund met DMEPOS. Ze vertelde hoe belangrijk het voor hun gezin was dat de medische benodigdheden van haar man elke maand bij hen thuis werden bezorgd, zonder dat ze daar zelf iets voor hoefden te doen. De ontroerende brief herinnerde ons er op een aangrijpende manier aan hoe belangrijk ons dagelijkse werk is voor de mensen voor wie het bedoeld is. DMEPOS gaat over veel meer dan alleen medische apparatuur en hulpmiddelen; het stelt werkgevers in staat om hun gewaardeerde werknemers de zorg te bieden die telt, zodat werknemers moeilijke momenten kunnen doorstaan.