Des dispositifs médicaux adaptés à domicile pour améliorer le parcours de soin des salariés.

Si les soins médicaux prodigués à un travailleur blessé immédiatement après un accident du travail peuvent faire toute la différence, l'essentiel du processus de rétablissement se déroule au domicile de l'employé. Il est essentiel pour la sécurité et la qualité de vie des travailleurs blessés de leur fournir des fournitures et des équipements médicaux adaptés sur le plan clinique. Offrir les meilleurs soins, améliorer l'expérience des employés et contrôler les coûts sont des priorités absolues ; la mise à disposition d'équipements médicaux durables, de prothèses, d'orthèses et de fournitures (DMEPOS) permet d'atteindre tous ces objectifs.

Gestion efficace des DMEPOS pour maximiser le recouvrement

Il incombe à l'employeur d'aider les travailleurs blessés à se rétablir complètement, ou du moins à se rétablir autant que possible. Pour atteindre cet objectif, il est essentiel de disposer d'équipements et de fournitures adaptés. C'est pourquoi les DMEPOS doivent faire partie intégrante de tout programme d'indemnisation des accidents du travail efficace : 

• Fournir rapidement aux travailleurs blessés le matériel et les fournitures médicales nécessaires améliore leur rétablissement. Une personne qui souffre ou qui a du mal à s'adapter après une blessure ne devrait pas avoir à faire des efforts pour obtenir les fournitures dont elle a besoin ; lui fournir ce dont elle a besoin par défaut facilite une situation difficile. Les retards dans l'obtention des DMEPOS peuvent prolonger le rétablissement et allonger la durée de la demande d'indemnisation, ce qui nuit aux résultats financiers et au bien-être du travailleur.
• La surveillance des DMEPOS est essentielle pour contrôler les coûts. La plupart des équipements et fournitures peuvent être achetés en gros plutôt qu'au détail, et de nombreux articles sont disponibles en versions génériques moins coûteuses et tout aussi efficaces sur le plan clinique que les marques renommées.
• Un équipement adapté réduit le risque de blessures supplémentaires.Les aides à la mobilité telles que les béquilles et les déambulateurs peuvent prévenir les chutes, et l'utilisation d'une prothèse adaptée réduit la pression exercée sur les autres parties du corps d'une personne amputée. 
• La coordination du DMEPOS démontre l'engagement des employeurs en matière de soins. Lorsque de nombreux aspects de la vie des employés sont devenus plus difficiles, l'obtention du matériel et des fournitures médicales dont ils ont besoin devrait être facile et sans tracas. C'est un élément important de l'expérience globale en matière de réclamations.      

Le partenaire idéal pour les moments difficiles

De nombreux employeurs s'associent à un prestataire de soins auxiliaires pour les aider à gérer leurs programmes DMEPOS. Avec l'inflation post-COVID qui fait grimper les prix des matériaux tels que le caoutchouc, le plastique et le métal, de nouveaux partenariats avec des fournisseurs apparaissent comme des opportunités permettant de réduire les coûts.

Les prestataires de soins auxiliaires mettent leur expertise au service des employeurs, en les aidant à trouver le matériel et les fournitures appropriés au meilleur prix sur le marché. Leur aide permet à leurs clients de contrôler les dépenses liées aux demandes de remboursement DMEPOS grâce à diverses stratégies, telles que :

• Pré-négociation des tarifs avec les fournisseurs en gros les moins chers de produits de haute qualité.
• Identifier des alternatives génériques aussi efficaces que les produits de marque prescrits et travailler avec les prescripteurs pour obtenir l'approbation des versions moins coûteuses.
• Comparer le coût d'achat d'un appareil et celui d'une location mensuelle prolongée.
• Réalisation d'examens rétrospectifs de la facturation DMEPOS afin de réévaluer le prix des achats hors réseau et de rediriger les commandes récurrentes vers les fournisseurs du réseau, une pratique qui permet aux employeurs d'économiser jusqu'à 15 %.
• Prendre contact avec les travailleurs accidentés pour valider leur besoin permanent de fournitures et mettre en œuvre d'autres contrôles axés sur le système afin de limiter la fraude, le gaspillage et les abus.
• Regroupement des appareils, des fournitures et des services d'assistance à un prix tout compris, éliminant ainsi le besoin d'approbations supplémentaires et de réserves pour les demandes de remboursement. À titre d'exemple, le réseau de soins auxiliaires de Sedgwick propose un programme d'audiologie qui permet aux travailleurs souffrant d'une perte auditive professionnelle de bénéficier de tests audiologiques, ainsi que d'appareils auditifs et de leurs piles, filtres et dômes, et de toute l'assistance dont ils peuvent avoir besoin, pour un prix forfaitaire. Ces offres groupées complètes peuvent permettre aux employeurs d'économiser jusqu'à 675 dollars par demande d'indemnisation sur cinq ans.

Le bon partenaire peut apporter talent, envergure, ressources et innovation aux programmes des employeurs, les aidant ainsi à réduire systématiquement leurs coûts, à améliorer leur efficacité opérationnelle, à garantir leur conformité et à fournir à leurs employés un soutien clinique et logistique.

Veiller à ce que les travailleurs blessés reçoivent des soins efficaces

Répondre aux besoins des employés blessés pendant les moments les plus difficiles et les plus vulnérables est au cœur de tous les programmes de gestion des soins liés à l'indemnisation des accidents du travail. Tous les membres de notre programme de soins auxiliaires DMEPOS, des dirigeants et des agents de liaison du réseau médical aux agents du service clientèle et aux coordinateurs de soins, s'engagent à fournir aux employés blessés des équipements de haute qualité, des fournitures de qualité clinique et une expérience sans faille. 

Près de 60 % de notre volume de produits DMEPOS est expédié directement depuis nos fournisseurs en gros vers les lieux où les travailleurs blessés choisissent de se rétablir. Nous accordons une grande importance à notre efficacité : nous accusons réception de toutes les demandes de livraison directement dans les heures qui suivent, nous traitons les commandes le jour même et les produits sont livrés dans les deux jours. Nous sommes conscients de la valeur de la commodité, en mettant l'accent sur les équipements à assemblage sans outil qui peuvent être rapidement et facilement utilisés. Nous nous occupons des choses en arrière-plan pour que les travailleurs blessés puissent se concentrer sur leur bien-être et celui de leur famille.

Récemment, nous avons reçu une lettre de la veuve d'un travailleur blessé que nous avons aidé grâce au programme DMEPOS. Elle nous a expliqué à quel point il était important pour sa famille que les fournitures médicales de son mari soient livrées chaque mois à leur domicile sans qu'ils aient à s'en soucier. Cette lettre touchante nous a rappelé avec émotion à quel point notre travail quotidien est important pour les personnes qui en bénéficient. Le programme DMEPOS va bien au-delà du simple équipement et des fournitures médicales ; il permet aux employeurs d'offrir à leurs précieux employés une attention qui compte, afin qu'ils puissent traverser les moments difficiles.