Prothetik für verletzte Arbeitnehmer: Spezielle Versorgung erfordert spezielles Fachwissen

5. Juli 2023

Ein Mann hilft einer Frau beim Stehen auf zwei Beinprothesen.
Auf LinkedIn teilen Auf Facebook teilen Teilen auf X

Verletzungen, die eine Amputation nach sich ziehen, machen etwa 0,5 % aller Arbeitsunfälle aus und gehören zu den verheerendsten und kostspieligsten Arbeitsunfallversicherung Schäden. Bei einem solchen Vorfall ist der Arbeitgeber dafür verantwortlich, den Arbeitnehmer wieder gesund zu machen. Dazu gehören in der Regel die Bereitstellung einer Prothese sowie die lebenslange Wartung und medizinische Versorgung. Einen verletzten Arbeitnehmer mit dem richtigen Hilfsmittel und den richtigen Anbietern für seine individuellen Bedürfnisse zu versorgen, ist ein komplexer Prozess, der ein umfassendes Wissen und Verständnis für die Feinheiten der Prothetik erfordert.

Keine Einheitsgröße für alle

Im Bereich Arbeitsunfallversicherung werden Prothesen oft als dauerhafte medizinische Geräte (DME) eingestuft, wie z. B. Rollstühle oder Krücken. Dieser vereinfachte Ansatz ist jedoch weder im Interesse des verletzten Arbeitnehmers noch seines Arbeitgebers. Einen Arbeitnehmer einfach zum nächstgelegenen Orthopäden oder zur nächstgelegenen Klinik für Prothetik zu schicken, wird wahrscheinlich nicht das beste Ergebnis oder die kostengünstigste Lösung bringen.

Hier ist der Grund dafür: In den USA betreffen die meisten Amputationen in der Allgemeinbevölkerung die unteren Extremitäten. Dies ist auf die Häufigkeit von Herz-Kreislauf-Erkrankungen zurückzuführen, die den Blutfluss behindern, insbesondere in den vom Herzen entfernten Körperteilen. Wenn Gewebe aufgrund mangelnder Blutzufuhr abstirbt, muss es entfernt werden. Im Gegensatz dazu betreffen die meisten arbeitsbedingten Amputationen die oberen Extremitäten. Da die Menschen hauptsächlich mit den Händen arbeiten, sind die oberen Extremitäten weitaus anfälliger für Verletzungen am Arbeitsplatz - vor allem, wenn das Hantieren mit schweren Gegenständen und das Bedienen gefährlicher Maschinen Teil der Arbeit ist.

Aufgrund dieses Missverhältnisses verbringen US-amerikanische Anbieter von Prothesen und Mediziner in verwandten Bereichen einen Großteil ihrer Zeit und Ausbildung mit den unteren Extremitäten. Viele Anbieter verfügen nicht über die nötige Erfahrung, um den kurz- und langfristigen Pflegebedarf eines Amputierten der oberen Extremitäten zu erfüllen. Ein zertifizierter Spezialist für obere Extremitäten ist am besten geeignet, einem verletzten Arbeitnehmer dabei zu helfen, das richtige Hilfsmittel (oder eine Kombination von Hilfsmitteln) zu bekommen, körperlich und seelisch zu heilen, sicher und produktiv an seinen Arbeitsplatz zurückzukehren und in allen Bereichen seines Lebens unabhängig zu funktionieren. Je eher ein verletzter Arbeitnehmer mit dem richtigen Spezialisten Kontakt aufnehmen kann und ihm ein Gerät angepasst wird, das seinen Bedürfnissen und seinem Genesungsstadium entspricht, desto besser sind seine Chancen auf einen positiven Ausgang des Schadensfalls.

Mehr ist nicht immer besser

Manche Orthopädietechniker sehen Dollarzeichen, wenn sie erfahren, dass ein Patient einen Anspruch auf Arbeitsunfallversicherung hat. Sie freuen sich vielleicht über die Möglichkeit, einen verletzten Arbeitnehmer mit dem neuesten, modernsten Gerät auszustatten, da sie wissen, dass die Kosten vom Arbeitgeber übernommen werden. Doch die Prothese mit dem höchsten Preis und dem meisten Schnickschnack ist nicht unbedingt das Beste für den Amputierten. Passen die Eigenschaften der Prothese zum Genesungsprozess, zum Lebensstil, zu den beruflichen Aufgaben und zu den körperlichen Fähigkeiten des Mitarbeiters? Gibt es in der Nähe des Mitarbeiters Fachleute, die ihn im Umgang mit der Prothese schulen, die Pflege übernehmen und eine auf die Person und das Gerät abgestimmte Physio-/Beschäftigungstherapie durchführen können? Um diese Feinheiten zu verstehen, ist spezielles Fachwissen erforderlich, das über das hinausgeht, was die meisten Mediziner, die Nutzungsprüfung und die Prüfung von Arztrechnungen beherrschen.

Auf der anderen Seite ist es aber auch nicht gut, wenn der Arbeitnehmer nicht rechtzeitig eine geeignete Prothese erhält. Auch wenn es auf den ersten Blick so aussieht, als würde der Arbeitgeber durch den Verzicht auf eine Prothese Geld sparen, kann dies zu zahlreichen Problemen führen. Ohne angemessene Unterstützung und Ausrüstung könnte der Arbeitnehmer dazu neigen, einfach zu lernen, wie er Dinge ohne seine amputierte Extremität erledigen kann; dies kann jedoch zu ernsthaften Sicherheitsbedenken führen, insbesondere am Arbeitsplatz. Ein Mangel an Motivation zur Anpassung ist für die körperliche und seelische Genesung des Betroffenen nicht gerade förderlich. Außerdem ist es für den Arbeitnehmer gefährlich, ein Ungleichgewicht im Oberkörper zu haben, da dies zu Nackenschmerzen, Skoliose und anderen Problemen führen kann - und da diese Erkrankungen auf die ursprüngliche Verletzung zurückzuführen sind, werden sie von der Arbeitsunfallversicherung übernommen. Es ist von entscheidender Bedeutung, dass ein verletzter Mitarbeiter innerhalb von 90 Tagen mit dem richtigen Gerät versorgt wird, um die Genesung voranzutreiben, die Akzeptanz der Prothese zu fördern und ein positives Ergebnis zu unterstützen.

Benefits eines WC-Prothetikprogramms

Um ihre Mitarbeiter und ihre finanziellen Interessen zu schützen, können Arbeitgeber - insbesondere solche mit Mitarbeitern, bei denen das Risiko einer katastrophalen Verletzung besteht - viel davon profitieren, wenn sie ihre Managed-Care-Dienste für Arbeitsunfallversicherung um ein spezialisiertes Prothetikprogramm erweitern. Wenn ein Arbeitsunfall mit einer lebensverändernden Amputation einhergeht, brauchen Sie die richtigen Experten für Zusatzleistungen an Ihrer Seite, um den Mitarbeiter und seine Familie bei jedem Schritt auf dem schwierigen Weg zu unterstützen. Ein erfahrenes Team von Prothesenspezialisten sorgt dafür, dass der Mitarbeiter genau die richtige(n) Prothese(n) für seine speziellen Bedürfnisse erhält, dass er weiß, wie er die Geräte benutzen muss, und dass er über die Mittel verfügt, die er braucht, um zur Arbeit und in ein produktives Leben zurückzukehren. (Es ist erwähnenswert, dass Amputierte unter den Arbeitnehmern mit katastrophalen Verletzungen die höchste Rückkehrrate zur Arbeit haben; sie brauchen nur die richtige Motivation und das richtige Hilfsmittel, um einen reibungslosen Übergang zu ermöglichen).

Ein gut etabliertes Prothesenprogramm verschafft verletzten Arbeitnehmern Zugang zu einem landesweiten Netz von Ärzten, die Erfahrung in der Arbeit mit Amputierten haben, mit dem zusätzlichen Vorteil, dass sie enge Beziehungen zu den Unternehmen unterhalten, die Prothesen herstellen und warten. Die Programmkoordinatoren helfen den Amputierten, damit sie wissen, worauf sie bei ihren Terminen achten müssen. Sie stellen auch den Kontakt zu Gleichgesinnten her, damit die verletzten Arbeitnehmer mit anderen sprechen können, die ihre Situation wirklich nachempfinden können.

Ein weiterer bedeutender Vorteil eines spezialisierten Prothetikprogramms ist die Genauigkeit bei der Finanzierung von Rückstellungen. Da eine Amputation eine lebenslange Verletzung ist, ist der Arbeitgeber für die lebenslange medizinische Versorgung im Rahmen der Arbeitsunfallversicherung verantwortlich. Zusätzlich zu den hohen Kosten für die erste Prothese muss das Gerät etwa alle fünf Jahre ersetzt werden. Der Austausch von Schäften und Liner sowie andere klinische Behandlungen summieren sich schnell zu einer Menge Kosten. Wenn Prothesenexperten von Anfang an in das Schadenersatzverfahren einbezogen werden, ist sichergestellt, dass die Kosten für Geräte und Pflege angemessen sind und dass die voraussichtlichen Kosten auf den voraussichtlichen Bedarf und die voraussichtliche Lebensdauer des Mitarbeiters abgestimmt sind.

Die Inanspruchnahme eines Prothetikprogramms ist sowohl für die Arbeitnehmer, die eine traumatische Verletzung erleiden, als auch für die Arbeitgeber, die sie während des gesamten Prozesses unterstützen, der richtige Weg. Die Inanspruchnahme von spezialisiertem Fachwissen im Bereich der Prothetik ist der beste Weg, um sicherzustellen, dass ein Amputierter das richtige Hilfsmittel zu einem fairen Preis sowie die qualifizierte Pflege und das Einfühlungsvermögen erhält, die er benötigt, um wieder ein erfülltes und produktives Leben führen zu können.

> Erfahren Sie mehr - Lesen Sie über Sedgwicks klassenbestes Prothetik-Programm, Teil unseres Angebots an ergänzenden Managed Care Dienstleistungen für Arbeitsunfallversicherung