Les blessures entraînant une amputation représentent environ 0,5 % des accidents du travail et figurent parmi les demandes d’indemnisation des accidentés du travail les plus dévastatrices et les plus coûteuses. Lorsqu’un tel incident se produit, l’employeur est responsable de rendre l’employé entier à nouveau. Cela comprend généralement la fourniture d’un dispositif prothétique, ainsi que l’entretien à vie et les soins médicaux. Jumeler un travailleur blessé avec le bon appareil et les bons fournisseurs pour ses besoins uniques est un processus complexe nécessitant une connaissance et une compréhension approfondies des subtilités des prothèses.
Pas une solution universelle
Dans le domaine de l’indemnisation des accidents du travail, les prothèses sont souvent classées comme de l’équipement médical durable (DME), comme un fauteuil roulant ou des béquilles. Cependant, cette approche trop simplifiée n’est pas dans le meilleur intérêt du travailleur blessé ou de son employeur. Le simple fait d’envoyer un employé à la clinique orthopédiste ou prothétique la plus proche n’est pas susceptible de donner le meilleur résultat ou la solution la plus rentable.
Voici pourquoi : Aux États-Unis, la plupart des amputations dans la population générale sont des membres inférieurs. Cela est dû à la prévalence des maladies cardiovasculaires et circulatoires qui entravent la circulation sanguine, en particulier dans les parties du corps éloignées du cœur. Lorsque le tissu meurt en raison d’un manque de circulation sanguine, il doit être enlevé. En revanche, la plupart des amputations liées au travail sont des membres supérieurs. Étant donné que les gens travaillent principalement avec leurs mains, les membres supérieurs sont beaucoup plus susceptibles de subir des blessures au travail , en particulier lorsque la manipulation d’objets lourds et l’utilisation de machines dangereuses font partie du travail.
En raison de cette disparité, les fournisseurs américains de prothèses et les médecins dans des domaines connexes passent une grande partie de leur temps et de leur formation à se concentrer sur les membres inférieurs. De nombreux fournisseurs n’ont pas l’expérience nécessaire pour répondre adéquatement aux besoins de soins de courte et de longue durée d’un membre supérieur amputé. Un spécialiste certifié des membres supérieurs est le mieux placé pour aider un travailleur blessé à obtenir le bon appareil (ou une combinaison d’appareils), à guérir physiquement et émotionnellement, à retourner au travail de manière sûre et productive et à fonctionner de manière indépendante dans tous les aspects de sa vie. Plus tôt un travailleur blessé peut communiquer avec le bon spécialiste et être équipé d’un appareil adapté à ses besoins et à son stade de rétablissement, meilleures sont ses chances d’obtenir un résultat positif.
Plus n’est pas toujours mieux
Certains prothésistes voient des signes de dollar lorsqu’ils apprennent qu’un patient est un demandeur d’indemnisation des accidents du travail. Ils peuvent être enthousiasmés par l’opportunité d’adapter un travailleur blessé avec le dernier appareil de pointe, sachant que le coût sera couvert par l’employeur. Cependant, la prothèse avec le prix le plus élevé et le plus de cloches et de sifflets n’est pas nécessairement ce qui est le mieux pour l’amputé. Les caractéristiques de la prothèse correspondent-elles au stade de rétablissement, au mode de vie, aux responsabilités professionnelles et aux capacités physiques de l’employé ? Y a-t-il des spécialistes près de l’employé qui peuvent les former sur la façon de l’utiliser, de fournir des soins d’entretien et d’effectuer une physiothérapie / ergothérapie appropriée pour la personne et son appareil ? La compréhension de ces nuances nécessite une expertise spécialisée, au-delà de ce que la plupart des praticiens de la médecine, de l’examen de l’utilisation et de l’examen des factures médicales sont équipés pour gérer.
D’un autre côté, ce n’est pas non plus bon lorsque l’employé ne reçoit pas une prothèse appropriée en temps opportun. Bien que le fait de ne pas fournir d’appareil puisse à première vue sembler faire économiser de l’argent à l’employeur, cela peut causer de multiples problèmes. Sans soutien et équipement appropriés, l’employé peut être enclin à simplement apprendre à faire les choses sans son extrémité amputée ; cependant, cela peut entraîner de graves problèmes de sécurité, en particulier au travail. Un manque de motivation à s’adapter ne donnera pas le meilleur résultat pour la récupération physique ou émotionnelle de l’individu. De plus, il est dangereux pour l’employé d’avoir un déséquilibre de poids dans le haut de son corps, car cela peut causer des douleurs au cou, une scoliose et d’autres problèmes - et parce que ces conditions découlent de la blessure initiale, elles sont couvertes par la comp des travailleurs. Il est essentiel d’obtenir le bon appareil sur un employé blessé dans les 90 jours pour maintenir la récupération sur la bonne voie, promouvoir l’acceptation de la prothèse et soutenir un résultat positif.
Avantages d’un programme de prothèses de TT
Pour protéger leurs employés et leurs intérêts financiers, les employeurs , en particulier ceux dont les employés risquent de subir des blessures catastrophiques , ont beaucoup à gagner à ajouter un programme de prothèses spécialisées à leurs services de soins gérés pour l’indemnisation des accidents du travail. Lorsqu’un accident de travail implique une amputation qui change la vie, vous voulez que les bons experts en soins auxiliaires de votre côté soutiennent l’employé et sa famille à chaque étape sur le chemin difficile à venir. Une équipe expérimentée de spécialistes en prothèses s’assure que l’employé reçoit le ou les bons appareils pour ses besoins particuliers, sait comment utiliser l’équipement et dispose des outils dont il a besoin pour retourner au travail et vivre de manière productive. (Il convient de noter que les amputés ont le taux de retour au travail le plus élevé parmi les employés qui subissent des blessures catastrophiques ; ils ont juste besoin de la bonne motivation et du bon appareil pour faciliter une transition en douceur.)
Un programme de prothèses bien établi donne aux travailleurs blessés l’accès à un réseau national de cliniciens expérimentés dans le travail avec les amputés, avec l’avantage supplémentaire de relations solides avec les entreprises qui fabriquent et entretent des prothèses. Les coordonnateurs de programme aident à guider les amputés afin qu’ils sachent quoi couvrir lors de leurs rendez-vous ; ils relient également les amputés au soutien par les pairs, afin que les employés blessés puissent parler à d’autres personnes qui se rapportent vraiment à leur situation.
Un autre avantage important d’un programme de prothèses spécialisées est l’exactitude du financement des réserves. Étant donné que l’amputation est une blessure à vie, l’employeur est responsable de fournir des soins médicaux à vie dans le cadre de la rémunération des travailleurs. En plus du coût élevé de la prothèse initiale, l’appareil doit être remplacé environ tous les cinq ans. Le remplacement des douilles et des doublures, ainsi que d’autres soins cliniques, représentent rapidement beaucoup de dépenses. Le fait d’avoir des experts en prothèses impliqués dans le processus de réclamation dès le début garantit la pertinence des coûts pour les appareils et les soins, ainsi que les coûts prévus en fonction des besoins prévus et de la durée de vie de l’employé.
L’utilisation d’un programme de prothèses est la bonne chose à faire pour les employés qui subissent une blessure traumatique et pour les employeurs qui les soutiennent tout au long du processus. Faire appel à une expertise spécialisée en prothèses est le meilleur moyen de s’assurer qu’un amputé reçoit le bon appareil à un prix équitable, ainsi que les soins qualifiés et l’empathie dont il a besoin pour reprendre une vie pleine et productive.
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