Binnen de schade-industrie wordt vaak gediscussieerd over de ins en outs van het schadeclaimproces en het belang om ervoor te zorgen dat de zaak van een benadeelde werknemer de eindstreep haalt. Maar tussen punt A en punt B is de positie van een gewonde werknemer - wiens fysieke en financiële vooruitzichten vaak somber of onduidelijk zijn - een kwetsbare positie.
Het oplopen van een blessure kan zwaar zijn. De ervaring wordt alleen maar verergerd door het verlies van iemands basisgaranties - fysieke mogelijkheden, een dagelijkse routine, het vermogen om te werken en in sommige gevallen het vermogen om voor hun respectieve gezinnen te zorgen.
Wie behartigt de belangen van de benadeelde werknemer en begeleidt hem op de weg naar herstel? Wie coördineert het herstelproces van de werknemer, vergemakkelijkt de juiste medische behandeling, zorgt ervoor dat aan de behoeften wordt voldaan en bevordert een snelle terugkeer naar het werk?
Enter case managers: multidisciplinaire clinici die relaties opbouwen met benadeelde werknemers om positieve resultaten te bevorderen.
Het verhaal van een verpleegkundige casemanager
Constance, een Sedgwick verpleegkundige case manager, kreeg de opdracht om op te komen voor een gewonde werknemer wiens verhaal haar leven veranderde. Constance beschrijft Mason* als een Amerikaans succesverhaal. Nadat hij zijn ouders verloor door geweld, werd Mason* opgevoed door zijn grootmoeder in New York. Hij begon zijn carrière 20 jaar geleden als stewardess en vestigde zich onlangs in Mississippi.
Kort na zijn verhuizing werd Mason* tijdens het werk tegen zijn voet geschopt, wat resulteerde in een gescheurde peroneuspees - een slopende blessure. Omdat de federale luchtvaartindustrie aangepaste werktijden verbiedt, werd Mason* naast de ernst van het letsel geconfronteerd met de verwoestende realiteit dat hij voor de nabije toekomst niet meer kon werken.
Constance begeleidde hem door het daaropvolgende langdurige herstelproces: een injectie, gevolgd door een operatie waar hij doodsbang voor was. Constance coördineerde tientallen doktersbezoeken en fysiotherapieafspraken en hielp hem om te gaan met ondraaglijke pijnen. Gedurende het hele proces sprak Constance elke dag met Mason*.
Verpleegkundige casemanagers zoals Constance zorgen voor de juiste medische behandeling en houden tegelijkertijd de claimkosten laag. Vanaf het eerste contactmoment werkte ze samen met de behandelend arts, de werkgever van Mason* en de schade-expert om een positieve uitkomst te garanderen. Ze identificeerde barrières voor het herstel van de gewonde werknemer en implementeerde oplossingen, terwijl ze een zinvolle, ondersteunende relatie opbouwde.
De grootste hoop van een gewonde werknemer is te herstellen op een manier die hem in staat stelt terug te keren naar zijn dagelijkse routines, zijn gezondheid te verbeteren, weer aan het werk te gaan en de dingen te blijven doen die hij het liefste doet. Soms had Mason* van Constance alleen gemoedsrust nodig als hij zich angstig voelde over de toekomst. Na meer dan een jaar was Mason* weer volledig aan het werk als stewardess - een carrière waarvan hij hield.
Een verschil maken
Gewonde werknemers hebben echte steun nodig terwijl ze door een onzeker traject navigeren en herstellen. Overal in de VS zetten casemanagers zoals Constance zich in om het leven van gewonde werknemers te beschermen, naar hun zorgen te luisteren, hen gerust te stellen en hun herstel te coördineren. Elk jaar, tijdens de tweede volle week van oktober, biedt de National Case Management Week (NCMW) een gelegenheid om case managers te erkennen en te vieren voor het verbeteren van gezondheidsresultaten en het opkomen voor benadeelde werknemers. Van 8 tot 14 oktober, zet samen met Sedgwick dit waardevolle beroep in de schijnwerpers. Het thema van dit jaar is een thema dat Constance belichaamt: de persoon centraal stellen in de gezamenlijke zorg.
Door de juiste zorg- en coördinatieoplossingen te bieden - van klinisch casemanagement tot netwerken en ondersteuning - zorgen we voor betere resultaten voor benadeelde werknemers. Ontdek hoe.
Lees meer > Als u geïnteresseerd bent in carrièremogelijkheden als casemanager bij Sedgwick, ga dan naar sedgwick.com/carrières.
*Namen zijn in deze gevallen veranderd om de privacy te beschermen.
Tags: klinische gegevens, Empathie, Mensen helpen, Gewonde werknemer, Beheerde zorg, Verpleegkundig casemanagement, Uitkomsten, Mensen, Herstel