Fallbetreuer: Einsatz für verletzte Arbeitnehmer und Einflussnahme auf positive Ergebnisse

In der Schadenregulierungsbranche wird häufig über die Einzelheiten des Schadenregulierungsprozesses im Rahmen des „ Arbeitsunfallversicherung “ und darüber diskutiert, wie wichtig es ist, sicherzustellen, dass der Fall eines verletzten Arbeitnehmers bis zur Einigung gebracht wird. Doch auf dem Weg von Punkt A nach Punkt B befindet sich ein verletzter Arbeitnehmer – dessen körperliche und finanzielle Aussichten oft düster oder unklar sind – in einer prekären Lage. 

Eine Verletzung zu erleiden, kann sehr belastend sein. Diese Erfahrung wird noch dadurch verschlimmert, dass man seine grundlegenden Sicherheiten verliert – körperliche Fähigkeiten, den gewohnten Tagesablauf, die Arbeitsfähigkeit und in manchen Fällen auch die Möglichkeit, für die eigene Familie zu sorgen. 

Wer setzt sich für die Interessen des verletzten Arbeitnehmers ein und begleitet ihn auf seinem Weg zur Genesung? Wer koordiniert den Genesungsprozess des Arbeitnehmers, sorgt für eine angemessene medizinische Versorgung, stellt sicher, dass auf seine Bedürfnisse eingegangen wird, und fördert eine rasche Rückkehr an den Arbeitsplatz?

Hier kommen die Fallmanager ins Spiel: interdisziplinäre Fachkräfte, die Beziehungen zu verletzten Arbeitnehmern aufbauen, um positive Ergebnisse zu erzielen. 

Die Geschichte einer Pflegefachkraft als Fallmanagerin

Constance, eine Pflegefallmanagerin bei Sedgwick, wurde damit beauftragt, sich für einen verletzten Arbeitnehmer einzusetzen, dessen Geschichte ihr Leben verändert hat. Constance beschreibt Mason* als eine amerikanische Erfolgsgeschichte. Nachdem Mason* seine Eltern durch Gewalttaten verloren hatte, wuchs er bei seiner Großmutter in New York auf. Vor 20 Jahren begann er seine Karriere als Flugbegleiter und ließ sich zuletzt in Mississippi nieder. 

Kurz nach seinem Umzug erhielt Mason* während der Arbeit einen Tritt gegen den Fuß, was zu einem Riss der Peronealsehne führte – einer schwerwiegenden Verletzung. Da in der zivilen Luftfahrtindustrie angepasste Arbeitsaufgaben verboten sind, sah sich Mason* angesichts der Schwere der Verletzung mit der niederschmetternden Tatsache konfrontiert, auf absehbare Zeit nicht arbeiten zu können. 

Constance begleitete ihn durch den anschließenden langwierigen Genesungsprozess: eine Spritze, gefolgt von einer Operation, vor der er große Angst hatte. Constance koordinierte Dutzende von Arztbesuchen und Physiotherapie-Terminen und half ihm, die unerträglichen Schmerzschübe zu bewältigen. Während des gesamten Prozesses sprach Constance jeden Tag mit Mason*. 

Pflegefachkräfte wie Constance sorgen für eine angemessene medizinische Versorgung und halten gleichzeitig die Kosten für den Versicherungsfall niedrig. Vom ersten Kontakt an arbeitete sie mit dem behandelnden Arzt, Masons* Arbeitgeber und dem Sachbearbeiter zusammen, um ein positives Ergebnis zu gewährleisten. Sie erkannte Hindernisse für die Genesung des verletzten Arbeitnehmers und setzte Lösungen um, während sie gleichzeitig eine vertrauensvolle, unterstützende Beziehung aufbaute. 

Die größte Hoffnung eines verletzten Arbeitnehmers ist es, sich so zu erholen, dass er wieder in seinen Alltag zurückkehren, seine Gesundheit verbessern, an seinen Arbeitsplatz zurückkehren und weiterhin die Dinge tun kann, die er gerne tut. Manchmal brauchte Mason* von Constance einfach nur Seelenfrieden, wenn er Angst vor der Zukunft hatte. Nach mehr als einem Jahr war Mason* wieder voll im Dienst als Flugbegleiter – einem Beruf, den er liebte. 

Etwas bewirken

Verletzte Arbeitnehmer brauchen echte Unterstützung, während sie sich durch eine ungewisse Zukunft navigieren und sich erholen. In den gesamten USA setzen sich Fallmanager wie Constance dafür ein, das Leben verletzter Arbeitnehmer zu schützen, ihren Sorgen Gehör zu schenken, ihnen Sicherheit zu geben und ihre Genesung zu koordinieren. Jedes Jahr in der zweiten vollen Oktoberwoche bietet die „National Case Management Week“ (NCMW) die Gelegenheit, Fallmanager für ihre Beiträge zur Verbesserung der Gesundheitsergebnisse und ihr Engagement für verletzte Arbeitnehmer zu würdigen und zu feiern. Machen Sie vom 8. bis 14. Oktober gemeinsam mit Sedgwick auf diesen wertvollen Beruf aufmerksam. Das diesjährige Motto verkörpert Constance perfekt: den Menschen in den Mittelpunkt der kooperativen Versorgung zu stellen.

Durch die Bereitstellung der richtigen Versorgungs- und Koordinationslösungen – vom klinischen Fallmanagement bis hin zu Netzwerken und Unterstützung – sorgen wir für bessere Ergebnisse für verletzte Arbeitnehmer. Erfahren Sie, wie. 

Mehr erfahren > Wenn Sie sich für Karrieremöglichkeiten als Fallmanager bei Sedgwick interessieren, besuchen Sie sedgwick.com/careers.

*Die Namen wurden in diesen Fällen zum Schutz der Privatsphäre geändert.