Case Manager: Fürsprache für verletzte Arbeitnehmer und Beeinflussung positiver Ergebnisse

9. Oktober 2023

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In der Schadenregulierungsbranche wird häufig über die Einzelheiten des Schadenregulierungsverfahrens Arbeitsunfallversicherung diskutiert und darüber, wie wichtig es ist, dass der Fall eines verletzten Arbeitnehmers die Ziellinie bis zur Regulierung überquert. Aber zwischen Punkt A und Punkt B ist die Position eines verletzten Arbeitnehmers - dessen physische und finanzielle Aussichten oft düster oder unklar sind - eine verletzliche Position. 

Eine Verletzung zu erleiden, kann anstrengend sein. Die Erfahrung wird noch dadurch verschlimmert, dass man seine grundlegenden Sicherheiten verliert - körperliche Fähigkeiten, einen Tagesablauf, die Fähigkeit zu arbeiten und in einigen Fällen die Fähigkeit, für die jeweilige Familie zu sorgen. 

Wer setzt sich für die Interessen des verletzten Arbeitnehmers ein und begleitet ihn auf dem Weg der Genesung? Wer koordiniert den Genesungsprozess des Arbeitnehmers, ermöglicht eine angemessene medizinische Behandlung, stellt sicher, dass die Bedürfnisse berücksichtigt werden und fördert eine rasche Rückkehr an den Arbeitsplatz?

Hier kommen die Fallmanager ins Spiel: multidisziplinäre Kliniker, die Beziehungen zu verletzten Arbeitnehmern aufbauen, um positive Ergebnisse zu erzielen. 

Die Geschichte einer Case Managerin

Constance, eine Krankenschwester und Case Managerin bei Sedgwick, wurde beauftragt, sich für einen verletzten Arbeiter einzusetzen, dessen Geschichte ihr Leben verändert hat. Constance beschreibt Mason* als eine amerikanische Erfolgsgeschichte. Nachdem er seine Eltern durch Gewalt verloren hatte, wurde Mason* von seiner Großmutter in New York aufgezogen. Er begann seine Karriere vor 20 Jahren als Flugbegleiter und ließ sich zuletzt in Mississippi nieder. 

Kurz nach seiner Versetzung wurde Mason* bei der Arbeit in den Fuß getreten, was zu einem Riss der Peronealsehne führte - eine schwächende Verletzung. Da die Bundesluftfahrtindustrie modifizierte Arbeitseinsätze verbietet, sah sich Mason* zusätzlich zur Schwere der Verletzung mit der niederschmetternden Tatsache konfrontiert, dass er für die absehbare Zukunft von der Arbeit ausgeschlossen war. 

Constance begleitete ihn durch den anschließenden langwierigen Genesungsprozess: eine Injektion, gefolgt von einer Operation, vor der er sich fürchtete. Constance koordinierte Dutzende von Arztbesuchen und Physiotherapie-Terminen und half ihm, unerträgliche Schmerzanfälle zu bewältigen. Während des gesamten Prozesses sprach Constance jeden Tag mit Mason*. 

Krankenschwester-Fallmanager wie Constance erleichtern eine angemessene medizinische Behandlung und halten gleichzeitig die Schadenkosten niedrig. Von der ersten Kontaktaufnahme an arbeitete sie mit dem behandelnden Arzt, Masons* Arbeitgeber und dem Schadenregulierer zusammen, um ein positives Ergebnis zu gewährleisten. Sie erkannte die Hindernisse, die der Genesung des verletzten Arbeitnehmers im Wege standen, und setzte Lösungen um, während sie gleichzeitig eine sinnvolle, unterstützende Beziehung aufbaute. 

Die größte Hoffnung eines verletzten Arbeitnehmers ist es, sich so zu erholen, dass er in seinen Alltag zurückkehren kann, dass sich seine Gesundheit verbessert, dass er wieder arbeiten kann und dass er weiterhin die Dinge tun kann, die er gerne tut. Manchmal war alles, was Mason* von Constance brauchte, Seelenfrieden, wenn er sich vor der Zukunft fürchtete. Nach mehr als einem Jahr war Mason* wieder voll im Dienst als Flugbegleiter - ein Beruf, den er liebte. 

Einen Unterschied machen

Verletzte Arbeitnehmer brauchen echte Unterstützung, um sich auf ihrem ungewissen Weg zurechtzufinden und wieder gesund zu werden. Überall in den USA setzen sich Case Manager wie Constance dafür ein, das Leben von verletzten Arbeitnehmern zu schützen, sich ihre Sorgen anzuhören, sie zu beruhigen und ihre Genesung zu koordinieren. Jedes Jahr in der zweiten vollen Oktoberwoche bietet die National Case Management Week (NCMW) die Gelegenheit, die Arbeit von Case Managern zu würdigen, die sich für die Verbesserung des Gesundheitszustands und die Belange von verletzten Arbeitnehmern einsetzen. Schließen Sie sich vom 8. bis 14. Oktober Sedgwick an und werfen Sie ein Schlaglicht auf diesen wertvollen Beruf. Das diesjährige Thema ist eines, das Constance verkörpert: Der Mensch steht im Mittelpunkt der gemeinsamen Betreuung.

Durch die Bereitstellung der richtigen Versorgungs- und Koordinierungslösungen - vom klinischen Fallmanagement bis hin zu Netzwerken und Unterstützung - tragen wir dazu bei, dass die Ergebnisse für verletzte Arbeitnehmer besser ausfallen. Finden Sie heraus, wie.

Mehr erfahren > Wenn Sie an Karrieremöglichkeiten als Case Manager bei Sedgwick interessiert sind, besuchen Sie sedgwick.com/karriere.

*Die Namen wurden in diesen Fällen zum Schutz der Privatsphäre geändert.