Por Mason Bartleson, vicepresidente de diseño de procesos y excelencia operativa, y Scott Richardson, vicepresidente ejecutivo de ajuste Daños .

Las compañías de seguros buscan continuamente formas de tramitar las reclamaciones con mayor rapidez sin sacrificar la calidad y de mejorar la experiencia de sus valiosos asegurados en este ámbito. Muchas han recurrido al floreciente campo de la tecnología aplicada a los seguros, pero se han encontrado con retos que incluyen la insuficiencia de recursos para un desarrollo satisfactorio, la integración inconsistente con otros sistemas y servicios, y la pérdida del toque humano en medio de un énfasis excesivo en la eficiencia.

En respuesta a los comentarios de los clientes al respecto, Sedgwick ha presentado recientemente unasolución innovadoraque esperamos que resuelva estas preocupaciones y otras más: una herramienta digital para la tramitación automatizada y completa de Daños residenciales de baja gravedad, como pequeñas fugas y daños en vallas. Lo que realmente distingue a este enfoque es su integración completa y fluida con otras ofertas en Daños , incluyendola liquidación de siniestrosen oficina y sobre el terreno,soluciones de reparación,alojamiento temporaly mucho más. Sus intuitivas opciones de autoservicio y sus capacidades de adjudicación automática hacen que el proceso de reclamación sea rápido y sencillo, y la vinculación con los servicios ofrecidos por nuestros equipos de expertos significa que los asegurados disfrutan de una experiencia integral y completa que satisface todas sus necesidades.

Ya sea que esté desarrollando o evaluando una nueva solución para reclamaciones, es fundamental que cualquier oferta se base en valores que se ajusten a sus principales prioridades. A continuación, destacaremos los tres pilares fundamentales de los serviciosDaños , diseñados para brindar tranquilidad a las compañías de seguros y a sus valiosos clientes.

Tecnología

En el sector de las reclamaciones, muchas cosas han permanecido sin cambios durante años. Las innovaciones tecnológicas ofrecen oportunidades para mejorar la eficiencia y la eficacia operativa, así como para mejorar la experiencia del usuario para los asegurados y los representantes de las compañías de seguros.

Las herramientas tecnológicasdeben emplearse en el proceso de tramitación de siniestros de forma intencionada y estratégica, y no simplemente como la nueva opción predeterminada. Por ejemplo, nuestra solución automatizada Daños residenciales aprovecha la configurabilidad, el motor de decisión inteligente y las capacidades de la interfaz de programación de aplicaciones (API) de la plataforma smart.ly para reunir datos de múltiples sistemas y reducir el plazo para la liquidación de siniestros sencillos de casi dos semanas a solo 1-2 días. Sin embargo, cuando las pérdidas son más complejas o los propietarios no pueden proporcionar de forma independiente detalles suficientes sobre la naturaleza de los daños y el alcance de las reparaciones necesarias, se justifica una mayor participación de un equipo de expertos.

Otro ejemplo es nuestro paquete de softwareT&M Propara el control del tiempo y los materiales. Gracias a la integración de tres programas que benefician tanto a los contratistas de restauración como a las compañías de seguros, se ha convertido en el principal sistema de facturación y gestión de datos para el sector Daños . La conexión de estos sistemas en uno solo permite realizar estimaciones y facturaciones justas y precisas, efectuar pagos puntuales y mantener los proyectos en marcha. La eficiencia y la transparencia de la suite de software pueden ayudar a fomentar mejores relaciones, pero en última instancia no pueden sustituirlas.

La tecnología no es una panacea; es simplemente una vía para agilizar y automatizar algunos aspectos del proceso de reclamaciones. Esto permite a los profesionales cualificados aportar un mayor valor añadido, ya que pueden centrarse en tareas de mayor nivel.

Proceso

El proceso de reclamación es lo que conecta todos los puntos para que las personas y sus Daños vuelvan a Daños después de una pérdida. La tecnología, por supuesto, ayuda a rellenar los espacios, pero no dibuja el cuadro completo.

Un diseño sólido del proceso es clave para la eficacia de cualquier producto destinado al sector de las reclamaciones. En el caso de nuestra solución Daños residenciales, los propietarios pueden acceder al sistema e iniciar el proceso de adjudicación automática de dos maneras: a través de una remisión directa de su compañía de seguros o, en un programa totalmente integrado, como parte de la primera notificación de siniestro (FNOL). La experiencia del usuario asegurado suele ser mejor y más rápida cuando la solución se puede incorporar perfectamente al proceso de FNOL y de presentación de reclamaciones.

Otro aspecto importante del diseño del proceso de reclamaciones es la flexibilidad. Una solución que permita la configurabilidad satisfará mejor las necesidades particulares y siempre cambiantes de los clientes. Por ejemplo, ¿puede utilizar parámetros específicos de la aseguradora para las preferencias de scripting y notificación en relación con el progreso y los hitos de la reclamación? ¿Se conecta con las bases de datos de los clientes para realizar verificaciones de pólizas? ¿Qué hay de la supervisión de posibles fraudes o reclamaciones duplicadas? Hoy en día, las aseguradoras están abandonando los enfoques únicos para todos en favor de soluciones que les ofrecen una mayor flexibilidad y control del proceso en cada paso.

Algunas aseguradoras y proveedores de servicios han automatizado algunos aspectos del proceso de reclamación, pero nuestra última solución es única, ya que ofrece un proceso integral configurable y automatizado para Daños menores en Daños , con la posibilidad de intervenir humanamente bajo demanda en cualquier momento. La combinación de la última tecnología con la experiencia líder en el sector da como resultado una experiencia de usuario fluida y positiva para todos.

Gente

Aunque nos dedicamos a gestionarDaños , cuidar delas personases la esencia de todo lo que hacemos. El objetivo de desarrollar soluciones tecnológicas y procesos eficientes no es solo reparar los edificios lo más rápido posible, sino, en última instancia, proporcionar tranquilidad y devolver la normalidad a las personas cuyas vidas se han visto afectadas por una pérdida.

Los propietarios que sufren Daños no son un grupo homogéneo. Algunos prefieren interactuar directamente con un perito que les guíe a lo largo del proceso, mientras que otros buscan una opción rápida de autoservicio disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana. Algunos pueden iniciar el proceso de autoservicio y darse cuenta a mitad de camino de que es más complicado de lo que esperaban. Las soluciones eficaces para las reclamaciones deben ofrecer a los asegurados opciones que se adapten a sus preferencias personales y proporcionar el nivel adecuado de atención personalizada, ya sea en forma de conocimientos técnicos o de apoyo empático, en cada momento.

El desarrollo tecnológico y el diseño de procesos deben centrarse en la experiencia deseada por las personas que los utilizarán. Incluso sin la participación directa de personas, una experiencia de reclamación bien pensada y fácil de usar transmite el compromiso de la aseguradora con el cuidado de sus asegurados.

Al situar los tres pilares de la tecnología, los procesos y las personas en el centro de nuestra última solución, hemos pretendido demostrar caring counts de Sedgwick de que caring counts y permitir a los clientes transportistas cuidar de forma excepcional a sus valiosos asegurados durante un momento difícil de sus vidas.

>Más información: para obtener información adicional sobre la nueva solución automatizada de Sedgwick para Daños residenciales de baja gravedad, consulte nuestro folleto y el kit de herramientas.