Por Mason Bartleson, vicepresidente de diseño de procesos y excelencia operativa, y Scott Richardson, vicepresidente ejecutivo de peritaje Daños

Las compañías de seguros buscan constantemente formas de tramitar las reclamaciones con mayor rapidez sin sacrificar la calidad y de mejorar la experiencia de sus asegurados. Muchas han recurrido al floreciente sector de la tecnología aplicada a los seguros, pero se han encontrado con retos como la falta de recursos suficientes para un desarrollo satisfactorio, una integración inconsistente con otros sistemas y servicios, y la pérdida del toque humano debido a un énfasis excesivo en la eficiencia.

En respuesta a los comentarios de los clientes al respecto, Sedgwick ha presentado recientemente unasolución innovadoraque esperamos que resuelva estas inquietudes y mucho más: una herramienta digital para la tramitación automatizada de principio a fin de Daños residenciales de baja gravedad, como pequeñas fugas o daños en vallas. Lo que realmente distingue este enfoque es su integración completa y fluida con otras ofertas en Daños , incluyendola liquidación de siniestrosen oficina y sobre el terreno,soluciones de reparación,alojamiento temporaly mucho más. Sus opciones intuitivas de autoservicio y sus capacidades de liquidación automática hacen que el proceso de reclamación sea rápido y sencillo, y la conexión con los servicios ofrecidos por nuestros equipos de expertos permite a los asegurados disfrutar de una experiencia integral y de ventanilla única que satisface todas sus necesidades.

Tanto si está desarrollando como evaluando una nueva solución para la gestión de siniestros, es fundamental que cualquier oferta se base en unos valores que estén en consonancia con sus principales prioridades. A continuación, destacaremos los tres pilares fundamentales de los serviciosDaños , diseñados para brindar tranquilidad a las aseguradoras y a sus valiosos clientes.

Tecnología

En el sector de las reclamaciones, muchas cosas no han cambiado en años. Las innovaciones tecnológicas ofrecen oportunidades para mejorar la eficiencia y la eficacia operativas, así como para mejorar la experiencia de los asegurados y los representantes de las compañías de seguros.

Las herramientas tecnológicasdeben emplearse en el proceso de gestión de siniestros de forma deliberada y estratégica, y no simplemente como la nueva opción por defecto. Por ejemplo, nuestra solución automatizada Daños en viviendas aprovecha la configurabilidad, el motor de decisión inteligente y las capacidades de interfaz de programación de aplicaciones (API) de la plataforma smart.ly para reunir datos de múltiples sistemas y reducir el plazo de tramitación de los peritajes sencillos de casi dos semanas a tan solo 1 o 2 días. Sin embargo, cuando los siniestros son más complejos o los propietarios no pueden proporcionar por sí mismos detalles suficientes sobre la naturaleza de los daños y el alcance de las reparaciones necesarias, se justifica una mayor participación de un equipo de expertos.

Otro ejemplo es nuestra suite de software de tiempo y materialesT&M Pro. Gracias a la integración de tres programas que benefician tanto a los contratistas de restauración como a las compañías de seguros, se ha convertido en el principal sistema de facturación y gestión de datos del sector Daños . La conexión de estos sistemas en uno solo permite realizar presupuestos y facturaciones justos y precisos, garantizar pagos puntuales y mantener los proyectos según lo previsto. La eficiencia y la transparencia de la suite de software pueden ayudar a fomentar mejores relaciones, pero, en última instancia, no sustituyen a estas.

La tecnología no es una panacea; es simplemente una herramienta que permite optimizar y automatizar algunos aspectos del proceso de tramitación de reclamaciones. Esto permite a los profesionales cualificados aportar un mayor valor añadido, ya que pueden centrarse en tareas de mayor nivel.

Proceso

El proceso de tramitación de siniestros es lo que une todos los puntos para que las personas y sus Daños queden Daños tras una pérdida. La tecnología, por supuesto, ayuda a rellenar los detalles, pero no es ella quien traza el panorama completo.

Un diseño sólido de los procesos es fundamental para la eficacia de cualquier producto destinado al sector de la gestión de siniestros. En el caso de nuestra solución Daños residenciales, los propietarios pueden acceder al sistema e iniciar el proceso de liquidación automática de dos maneras: a través de una remisión directa de su compañía aseguradora o, en un programa totalmente integrado, como parte de la primera notificación de siniestro (FNOL). La experiencia del usuario del asegurado suele ser mejor y más rápida cuando la solución se puede incorporar a la perfección en el proceso de FNOL y de presentación de reclamaciones.

Otro aspecto importante del diseño del proceso de tramitación de siniestros es la flexibilidad. Una solución que permita la configurabilidad atenderá mejor las necesidades particulares y siempre cambiantes de los clientes. Por ejemplo, ¿puede utilizar parámetros específicos de cada aseguradora para la creación de guiones y las preferencias de notificación en relación con el progreso de las reclamaciones y los hitos? ¿Se conecta con las bases de datos de los clientes para realizar verificaciones de pólizas? ¿Y qué hay de la supervisión de posibles fraudes o reclamaciones duplicadas? Hoy en día, las aseguradoras están abandonando los enfoques uniformes en favor de soluciones que les ofrezcan mayor flexibilidad y control del proceso en cada paso.

Aunque algunas aseguradoras y proveedores de servicios han automatizado ciertos aspectos del proceso de tramitación de siniestros, nuestra última solución es única, ya que ofrece un proceso integral, configurable y automatizado para Daños menores Daños en viviendas, con la posibilidad de contar con la intervención humana cuando sea necesario en cada fase del proceso. La combinación de la tecnología más avanzada con una experiencia líder en el sector da como resultado una experiencia de usuario fluida y positiva para todos.

Gente

Aunque nuestra actividad consiste en gestionarDaños , el cuidado delas personases la esencia de todo lo que hacemos. El objetivo al desarrollar soluciones tecnológicas y procesos eficientes no es simplemente reparar los edificios lo antes posible, sino, en última instancia, brindar tranquilidad y devolver la normalidad a las personas cuyas vidas se han visto afectadas por un siniestro.

Los propietarios que sufren Daños no constituyen un grupo homogéneo. Algunos prefieren interactuar directamente con un perito que les guíe a lo largo del proceso, mientras que otros buscan una opción rápida de autoservicio disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana. Es posible que algunos inicien el proceso de autoservicio y se den cuenta a mitad de camino de que es más complicado de lo que esperaban. Las soluciones eficaces para la gestión de siniestros deben ofrecer a los asegurados opciones que se adapten a sus preferencias personales y proporcionar el nivel adecuado de atención personalizada —ya sea en forma de conocimientos técnicos o de apoyo empático— en todo momento.

El desarrollo tecnológico y el diseño de los procesos deben centrarse en la experiencia que desean tener las personas que los utilizarán. Incluso sin una intervención humana directa, un proceso de tramitación de siniestros bien concebido y fácil de usar transmite el compromiso de la aseguradora con el cuidado de sus asegurados.

Al situar los tres pilares —tecnología, procesos y personas— en el centro de nuestra última solución, hemos querido poner de manifiesto caring counts de Sedgwick de que caring counts y permitir a las aseguradoras cuidar de manera excepcional a sus valiosos asegurados en un momento difícil de sus vidas.

>Más información: para obtener más detalles sobre la nueva solución automatizada de Sedgwick para Daños residenciales de baja gravedad, consulte nuestro folleto y el kit de herramientas.