23. juni 2022
Av Tai Batchelor, leder for ansvar, New Zealand
For takstmenn som håndterer service- og reparasjonskrav, hvor relevante er vilkår og betingelser når de henvender seg til en forsikret?
I New Zealand har takstmenn som er involvert i service- og reparasjonskrav vanligvis en bakgrunn innen mekanisk eller motorvognvurdering/skadeerstatning. Selv om mekanisk kunnskap og forståelse av årsaken når man undersøker et gitt service- og reparasjonskrav er avgjørende, er det like viktig at de involverte kontraktsmessige avtalene er riktig etablert og rapportert. For noen takstmenn kan dette være ukjent territorium, og det kan derfor være en tendens til å gi mindre fokus til dette aspektet av undersøkelsen. Resultatet av å gjøre det kan imidlertid være til skade for klienten.
Selv om ikke mange av våre kunder krever at vi kommenterer juridisk ansvar og/eller spørsmål knyttet til forsikringsrespons i rapportene våre, blir service- og reparasjonskrav stadig mer komplekse – ofte med flere parter involvert i vurderingen. Det er viktig at takstmannen innhenter all relevant kontraktsinformasjon knyttet til arbeidet som utføres på det tidspunktet. Innhenting og rapportering av all relevant informasjon i denne forbindelse sikrer at våre kunder er i best mulig posisjon til å vurdere forsikringsrespons og potensielt juridisk ansvar.
Eksempler fra den virkelige verden
Nylig stilte en klients ansvarsansvarlige spørsmål ved om kontraktsinformasjonen som ble rapportert av en takstmann var fullstendig og nøyaktig. I rapporten sin uttalte takstmannen at «forsikrede ikke hadde noen gjeldende handelsvilkår for saken». Det viste seg imidlertid at forsikrede hadde skriftlige gjeldende vilkår. I dette tilfellet hadde takstmannen rett og slett spurt feil person (forsikret ansatt) og akseptert det han hadde blitt fortalt uten videre. Det gitte svaret kunne ha påvirket utfallet av kravet drastisk.
I dette spesifikke eksemplet hadde en tredjeparts skadelidendes tømmerbil fått uopprettelig motorskade etter en unnlatelse fra den forsikredes ansatt. Estimerte reparasjonskostnader var over 60 000 dollar, og et krav var blitt iverksatt for tap av bruk av lastebilen. I kraft av en signert erklæring i skadelidendes kredittsøknad hos den forsikrede og de tilhørende vilkårene og betingelsene som skadelidende hadde signert og godkjent, ble det av forsikringsselskapene ansett at den forsikrede hadde begrenset sitt ansvar overfor skadelidende kunde i kontrakt og erstatningsansvar (uaktsomhet) for ethvert tap eller skade. Dette gjelder kostnadene for tjenestene som ble levert, og at den forsikrede hadde fraskrevet seg sitt ansvar for ethvert følgetap.
Leksjoner lært
Klienter er avhengige av takstmenn for å få relevant informasjon som setter dem i stand til å ta informerte beslutninger om forsikringsrespons og juridisk ansvar. Når du ber om kontraktsinformasjon fra forsikrede, er det viktig å rette forespørselen din til riktig person. Ellers, som vi har sett i eksemplet ovenfor, kan du motta feil eller muligens skjev informasjon.
Kontraktsinformasjon som kan innhentes som en del av forespørselen om service og reparasjon kan omfatte:
- En oversikt over kontraktsmatrisen: navnene på involverte parter/enheter, hvem gjorde hva for hvem på hvilke vilkår, hva som ble avtalt og prisen som ble betalt.
- Tilbud: Disse definerer vanligvis de avtalte arbeidene og navnene på partene, og kan henvise til gjeldende vilkår og betingelser og spesifikasjoner/standarder.
- Arbeidsordrer: disse kan også definere avtalte arbeider, spesifikasjoner/standarder, bekrefte datoer og navn på parter, og kan også henvise til gjeldende vilkår og betingelser.
- Fakturaer (for originalt arbeid): disse bekrefter arbeidet som angivelig er utført (og fakturert), den betalte prisen og partene, og kan henvise til gjeldende vilkår og betingelser.
- Kredittsøknader: Ved å signere en kredittsøknad med forsikrede, kan søkeren (kunden) samtykke i at forsikredes vilkår og betingelser gjelder for alle varer og tjenester levert av forsikrede. Dette kan tjene som sterkt bevis på hva kunden samtykket i, og videre at de hadde lest, gjort seg oppmerksomme på og samtykket i vilkårene og betingelsene før det aktuelle arbeidet ble fullført.
- Vilkår og betingelser: Vilkårene og betingelsene kan begrense den forsikredes ansvar til prisen på tjenestene/varene som leveres og/eller utelukke den forsikredes ansvar for erstatningsrettslige, kontraktsmessige og følgeskadekrav fullstendig.
Å innhente informasjonen ovenfor og rapportere deretter kan hjelpe en klient med å fastslå den forsikredes kontraktsmessige/juridiske ansvar (og muligens andres, for erstatningsformål) og hvem relevante forsikringsforpliktelser kan ligge hos. Denne informasjonen kombinert med detaljert bakgrunnsinformasjon om partenes tilknytning og hvordan kontrakten ble inngått, kan også hjelpe en klient med å avgjøre om vilkårene og betingelsene rapportert av takstmannen kan være håndhevbare. Heldigvis kunne den involverte takstmannen i vårt eksempel med tømmerbilen innhente den forsikredes vilkår og betingelser (og en kopi av den relevante signerte kredittsøknaden) i ettertid. Etter nøye vurdering av klientens dokumentasjon og bakgrunnsinformasjonen rapportert av takstmannen, ble det gitt et tilbud til skadelidte som gjenspeilet omfanget av den forsikredes juridiske ansvar i henhold til de gjeldende vilkårene og betingelsene – et tilbud som vesentlig var mindre enn de 60 000 dollarene (pluss brukstap) som kreves.
Som en generell tommelfingerregel, når du foretar en undersøkelse av service- og reparasjonskrav, spesielt i en bedrift-til-bedrift-situasjon (B2B) som involverer et nyttekjøretøy som brukes til kommersielle formål, bør du innhente gjeldende vilkår og betingelser og tilhørende kontraktsdokumenter, og sørg for å rette forespørselen din til riktig person når du ber om dem.
Med en av de største gruppene av ansvarsskadetakstmenn i New Zealand, står Sedgwick klar til å støtte og løse utfordringene bedrifter står overfor hver dag. For mer informasjon, besøk nettstedet vårt eller les brosjyren .
Australia
Canada
Danmark
Frankrike
Tyskland
Hellas
Irland
Nederland
New Zealand
Norge
Spania og Portugal
Storbritannia
USA