Gestão integrada de sinistros (TPA)

O líder comprovado na administração de sinistros de terceiros.

Gerimos com perícia as contas de sinistros de propriedades, transportes, marítimos, acidentes e do mercado de Londres, excedendo as expectativas do desempenho financeiro e dos níveis de serviço da carteira.

Consultoria à escala 1

Como administradora terceirizada líder (TPA) com autoridade delegada, há mais de meio século que gerimos com perícia sinistros para seguradoras, sindicatos, corretores e associações. As nossas soluções obtiveram a cobiçada certificação SSAE 16 (SOC 1) Tipo II, pelo que pode ter a certeza de que cuidamos bem de si e dos seus clientes e garantimos o total cumprimento dos requisitos regulamentares. Desenvolvemos tecnologia móvel inovadora para impulsionar os nossos serviços de ajuste virtual, que agilizam os seus processos de sinistros e mantêm os custos baixos. Também somos conhecidos por fornecer bordereaux precisos, oportunos e transparentes, adaptados às suas necessidades específicas de relatórios financeiros. 

Para além dos números

Otimizar a gestão de sinistros

A gestão de programas e pastas pode ser complexa e dispendiosa. Os serviços de administração terceirizada (TPA) da Sedgwick oferecem soluções personalizadas para ajudar as empresas a reduzir custos, garantir a conformidade e melhorar a eficiência, ao mesmo tempo em que proporcionam uma experiência de sinistros sem complicações. Os nossos serviços de administração terceirizada (TPA) oferecem o apoio dos colegas internos da Sedgwick aos nossos clientes, ajudando-os a gerir sinistros como uma extensão dos seus próprios recursos.

 

Quando se trata de sinistros, compreendemos que, apesar da grande amplitude e variedade de coberturas/produtos, a importância de um serviço superior ao cliente, da eficiência dos processos, do controlo dos custos e da perceção dos dados. É por isso que trabalhamos para tornar os sinistros mais fáceis, alinhando a nossa experiência, tecnologia líder de mercado, prestação de serviços e relatórios de dados com as necessidades dos nossos clientes.

 

A Sedgwick é a principal prestadora de serviços de TPA no Reino Unido, com forte presença em toda a Europa. No Reino Unido, operamos 24 horas por dia, 7 dias por semana, 365 dias por ano, e lidamos com mais de 200.000 reclamações de TPA por ano, além de gerenciar vários programas multijurisdicionais de grande porte. Os clientes se beneficiam da infraestrutura de centros centralizados em regiões-chave, apoiados por especialistas locais onde necessário.

Consultoria à escala 1

Administrador de terceiros

Serviços de gestão de sinistros de ponta a ponta

Quando se trata de sinistros, precisa de um parceiro com a agilidade e a infraestrutura necessárias para responder a toda a gama de produtos, por exemplo, esquemas integrados ou de afinidade, e desde bens imóveis a acidentes e saúde, passando por viagens e muito mais.

 

Somos flexíveis e criativos nos nossos serviços de TPA. Cada programa que fornecemos é único, quer se trate de grandes ou pequenos volumes de sinistros. Oferecemos centros de atendimento telefónico centralizados, experiência no tratamento de sinistros e gestão de pagamentos para validar e processar os sinistros. Também fornecemos informações de gestão aos nossos clientes.

 

O modelo digital da Sedgwick tem uma abordagem flexível ao percurso do cliente, consoante o tipo e a complexidade do sinistro, com a capacidade de acelerar o acompanhamento de sinistros simples e a intervenção adequada de peritos em sinistros complexos.

 

Mas não se fica por aqui. Se houver uma necessidade específica, configuraremos uma solução para a satisfazer. Chamamos-lhe "inovação criativa".

Colegas de trabalho em reunião numa sala de conferências.
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Experiência do cliente

As nossas sofisticadas plataformas de sinistros dão aos clientes e aos consumidores uma visibilidade total do estado dos sinistros e a capacidade de gerir tarefas automatizadas, desde a notificação e a regularização através de ferramentas online, até à marcação de consultas e ao carregamento de documentos. O nosso conjunto de ferramentas e plataformas digitais interage para proporcionar resultados mais rápidos, fiáveis e consistentes para si e para os seus clientes.

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Controlo dos custos

Reconhecemos que o controlo dos custos é de enorme importância para os nossos clientes e as nossas equipas de topo de gama têm formação para resolver os sinistros de forma justa e económica. Além disso, quando confrontados com um sinistro mais complexo, os clientes beneficiam dos nossos recursos especializados mais alargados, incluindo equipas forenses, de fraude, de vistoria e de serviços jurídicos. Em conjunto, estas equipas trabalham em estreita colaboração com os nossos peritos para garantir a redução das perdas e a maximização das recuperações de terceiros.

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Acesso aos dados

Os nossos sistemas de sinistros oferecem aos clientes acesso aos seus dados em tempo real e fornecem painéis de controlo personalizados dos principais indicadores de desempenho, para além da capacidade de executar relatórios específicos e ver os destaques de sinistros específicos. Estes dados permitem-nos partilhar com os nossos clientes informações sobre o risco nas carteiras de linhas de consumo, para apoiar a estratégia de sinistros e de subscrição.

Uma abordagem colaborativa à Administração de Terceiros

Estamos juntos nisto, e estamos prontos para ouvir. Com uma experiência global, implementada localmente na sua empresa, a Sedgwick pode adaptar os serviços de TPA às suas necessidades específicas. Conseguimos este objetivo através de uma abordagem colaborativa. A nossa equipa dedicada irá consultá-lo para definir e desenhar o seu modelo de gestão de sinistros. Iremos conhecer os seus fluxos de trabalho e processos, e compreender os seus colaboradores e clientes.

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Um negócio de pessoas

Sabemos que nem todos os clientes têm a mesma abordagem ao tratamento de sinistros e adaptamos as nossas soluções em conformidade. Nos casos em que os clientes preferem manter os sinistros internamente, a nossa equipa de soluções de recursos coloca gestores de sinistros experientes para preencher lacunas de recursos a curto/médio prazo. Os nossos gestores permanecem sob a sua supervisão e direção, complementando a sua abordagem estratégica preferida para a gestão de sinistros. Clique aqui para saber mais.

Uma multidão de profissionais a caminhar num corredor.

Benefícios dos serviços TPA

A equipa de gestão de sinistros da Sedgwick, com autoridade delegada, trabalha em estreita colaboração com os subscritores, corretores e tomadores de seguros em todos os programas, fornecendo informações que ajudam a identificar áreas problemáticas. Nomeamos um gestor de conta como seu contacto principal, assegurando que recebe a atenção individual que merece, e podemos também criar relatórios personalizados que respondem especificamente às suas necessidades e requisitos. Os serviços bordereaux da Sedgwick permitem ao cliente identificar e gerir corretamente as exposições através de uma total transparência; estes relatórios são gerados através do nosso sistema de gestão de sinistros. Os relatórios são revistos pela nossa equipa de contabilidade, reforçando a importância que atribuímos à nossa responsabilidade fiduciária.

 

O sistema de autoridade delegada da Sedgwick possui certificação SSAE 16 (SOC 1) Tipo II. Os clientes podem ter a certeza de que prestaremos o mais alto nível de serviço possível para ajudá-los a cumprir os rigorosos requisitos de conformidade e outras normas legais e regulamentares.

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Entre em contacto connosco para saber mais sobre os nossos serviços de autoridade delegada.

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