Atualmente, as seguradoras, as TPA, as MGA/MGU e as frotas estão sob uma pressão crescente para reduzir as despesas de liquidação de sinistros atribuídas (ALAE) e processar os sinistros de danos materiais automóveis (APD) com maior rapidez do que nunca. Ao mesmo tempo, é-lhes exigido que proporcionem uma experiência de excelência aos segurados.

Para muitas organizações, o desafio não reside na falta de capacidade. Trata-se, antes, de fluxos de trabalho desarticulados que criam atritos ao longo do ciclo de vida dos pedidos de indemnização APD.

O portal VistaClaim da Sedgwick resolve este desafio ao reunir num único local ferramentas e fluxos de trabalho completos para a gestão de sinistros APD. Com o VistaClaim, os peritos podem gerir todo o processo de sinistros APD sem terem de alternar entre sistemas — reduzindo os tempos de processamento para as organizações e proporcionando uma experiência de sinistros mais eficiente aos segurados.

Por que é importante uma abordagem unificada em matéria de danos materiais automóveis

Quando os serviços de APD são geridos de forma integrada, as pequenas ineficiências não têm oportunidade de se agravar. Ao padronizar os fluxos de trabalho numa única plataforma, o VistaClaim garante resultados mais consistentes entre equipas e regiões. Além disso, adapta-se de forma eficiente durante os períodos de maior volume, sem aumentar a complexidade para os peritos.

A abordagem integrada da VistaClaim ajuda as organizações a:

  • Reduzir os custos com a ALAE através da diminuição das transferências, dos dias de armazenamento cobrados e das inspeções desnecessárias no local.
  • Reduzir os tempos de ciclo, desde a notificação inicial do sinistro até à liquidação, através de uma triagem mais inteligente, reparações mais rápidas e análises de sinistros simplificadas.
  • Melhore a experiência dos segurados através da redução dos tempos de processamento e de um tratamento conveniente dos sinistros.
  • Expandir o seu modelo operacional com tecnologia de ponta e uma rede robusta.

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Relatório

Como os serviços da VistaClaim se complementam

O VistaClaim não é um conjunto de ferramentas e fluxos de trabalho independentes — é um ecossistema interligado concebido para orientar cada sinistro rumo ao melhor resultado possível. A plataforma integra a triagem, a avaliação, a reparação e os serviços de apoio numa única plataforma, promovendo melhorias significativas no desempenho do programa e na experiência dos segurados.

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A VistaClaim evoluiu para uma plataforma de APD moderna e intuitiva na qual as nossas seguradoras, administradoras de sinistros (TPA), agentes gerais de seguros (MGA/MGU) e parceiros de frotas confiam. A experiência mantém-se simples, enquanto a tecnologia faz o trabalho pesado.

Triagem inteligente e método de inspeção (MOI)

Quando um pedido de indemnização APD é apresentado pela primeira vez, o VistaClaim ajuda o perito a selecionar o método de inspeção (MOI) adequado com base em fatores como a gravidade do sinistro, o tipo de veículo e a intenção de reparação. Esta decisão encaminha automaticamente o pedido de indemnização para o fluxo de trabalho apropriado.

O VistaClaim encaminha os sinistros pela via correta desde o início, evitando atrasos desnecessários, documentos adicionais e retrabalho mais tarde. Quer o sinistro se qualifique para tratamento apenas com fotografias, análise documental, avaliação no local ou apoio especializado, a determinação correta do MOI ajuda os peritos a garantir o andamento eficiente dos sinistros APD.

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Avaliações no terreno

No caso de sinistros que exijam avaliação no local, a VistaClaim coloca rapidamente os peritos em contacto com os recursos de campo adequados, consoante o tipo de veículo.

No caso dos veículos de passageiros convencionais, os nossos peritos no terreno utilizam ferramentas móveis para registar os danos e elaborar orçamentos de acordo com a estratégia de reparação, enquanto a nossa rede nacional de especialistas no terreno presta apoio em sinistros que envolvem camiões com reboque, equipamento de construção, autocaravanas, motociclos, veículos de luxo e muito mais. Esta mesma rede de peritagem também pode ser utilizada para inspeções de danos materiais, fornecendo documentação clara que permite tomar decisões sobre sinistros de forma mais rápida e segura.

A atribuição rápida do recurso adequado a cada sinistro ajuda a controlar os custos com peças e mão de obra, a limitar os custos adicionais evitáveis e a reduzir o risco de reparações excessivas ou insuficientes — tudo isto enquanto ajuda os segurados a regressarem à estrada mais rapidamente.

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Análises documentais

Os serviços de análise documental proporcionam às organizações um ponto de controlo essencial para garantir a precisão das estimativas ao longo de todo o ciclo de vida do APD. Os revisores credenciados auditam as estimativas existentes ou elaboram novas estimativas diretamente a partir das fotografias enviadas através do portal VistaClaim, abrangendo tanto sinistros de veículos automóveis convencionais como de equipamentos pesados ou especializados.

Ao aplicar critérios consistentes à utilização de peças, às operações de mão-de-obra e às decisões relativas às combinações, as avaliações administrativas ajudam a evitar sobreposições, a reduzir o retrabalho e a limitar as inconsistências que provocam perdas nas indemnizações. Além disso, apoiam a preparação para a sub-rogação adversa e as revisões administrativas de sinistros de bens, permitindo que os peritos tomem decisões mais fundamentadas numa fase mais precoce do processo de indemnização.

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Rede de reparação direta

O VistaClaim integra-se perfeitamente com a nossa rede de reparação direta líder do setor, que liga seguradoras e frotas a oficinas de reparação credenciadas e de alta qualidade em todos os Estados Unidos. Com os pedidos de indemnização APD rapidamente encaminhados para os nossos parceiros de confiança, as reparações podem começar mais cedo e avançar com menos transferências de responsabilidade.

Cada centro da nossa rede segue processos padronizados de reparação, comunicação e assistência, contribuindo para resultados mais previsíveis em todos os casos, desde veículos de passageiros até equipamento pesado e maquinaria. Com a nossa rede de reparação direta, as organizações pagam menos taxas de armazenamento, reduzem o seu ALAE e devolvem os veículos aos seus segurados mais rapidamente.

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Solução exclusiva para fotografias

Para sinistros de baixa gravidade elegíveis, a nossa solução baseada exclusivamente em fotografias permite que as estimativas sejam elaboradas diretamente a partir das fotografias e dos detalhes do sinistro no VistaClaim. Disponível tanto para sinistros automóveis como para determinados sinistros de bens, esta abordagem elimina a necessidade de uma inspeção no local.

Ao manter os sinistros de menor gravidade fora das filas de trabalho no terreno, o nosso fluxo de trabalho baseado exclusivamente em fotografias ajuda a reservar os recursos especializados para os casos mais complexos. Contribui também para que os sinistros simples sejam resolvidos mais rapidamente, reduzindo o número de dias de aluguer e diminuindo o ALAE.

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Serviços auxiliares

A VistaClaim também integra serviços de apoio essenciais no fluxo de trabalho da APD — abordando áreas onde frequentemente ocorrem perdas de sinistros e atrasos. A negociação integrada de reboque e armazenamento ajuda a reduzir as taxas e a agilizar a libertação dos veículos, enquanto o tratamento automatizado dos impostos e taxas relativos a perdas totais contribui para uma resolução mais rápida e evita pagamentos em excesso.

A plataforma também suporta a gestão completa de sinistros APD através do ajuste automático por parte do TPA, juntamente com serviços específicos para danos em vidros que simplificam o agendamento e a coordenação. A gestão destes serviços no mesmo sistema ajuda a evitar perdas e a controlar os custos ALAE, mantendo ao mesmo tempo o processamento eficiente dos sinistros.

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Concebido para o futuro dos sinistros de danos materiais automóveis

À medida que as expectativas dos segurados continuam a aumentar e os veículos modernos se tornam cada vez mais complexos, os programas de APD terão de conciliar a precisão técnica com maior rapidez, consistência e controlo.

O VistaClaim foi concebido para acompanhar a evolução do setor — reunindo triagem, avaliação, análise documental, coordenação de reparações, fluxos de trabalho baseados exclusivamente em fotografias, apoio em casos de perda total, reboque e outros serviços numa plataforma moderna capaz de se adaptar aos desafios das reclamações da próxima geração.

A nossa equipa continuará a expandir a plataforma com novas tecnologias, integrações e funcionalidades, orientadas pelos fluxos de trabalho e necessidades reais dos peritos de sinistros. À medida que o setor evolui, o nosso objetivo com o VistaClaim permanecerá o mesmo: simplificar a experiência de gestão de sinistros e ajudar as organizações a alcançar os melhores resultados possíveis para os seus segurados e programas de APD.

Reforce o seu programa de sinistros de danos materiais automóveis com o VistaClaim

Se desejar ver o nosso portal VistaClaim em ação, contacte os nossos especialistas para agendar uma demonstração. Também podemos configurar tarefas de teste com base nas suas diretrizes e KPIs específicos.

Para obter mais informações sobre como as soluções de avaliação de sinistros automóveis da Sedgwick podem apoiar o seu programa, visite a nossa página de sinistros automóveis.