Embora o atendimento médico que um trabalhador acidentado recebe imediatamente após um acidente de trabalho possa fazer toda a diferença, é importante lembrar que grande parte do processo de recuperação ocorre em casa. Fornecer aos trabalhadores acidentados suprimentos e equipamentos médicos clinicamente adequados para apoiar sua segurança, cura e qualidade de vida em casa pode ser igualmente essencial para promover a recuperação. Como muitos empregadores procuram maneiras de melhorar a experiência de sinistro dos funcionários e de controlar os custos de indenização dos trabalhadores, o gerenciamento eficaz de equipamentos médicos duráveis, próteses, órteses e suprimentos (DMEPOS) oferece uma excelente oportunidade de atingir simultaneamente os dois objetivos.
O gerenciamento eficaz de DMEPOS é importante
Os empregadores são responsáveis por fornecer aos trabalhadores acidentados os cuidados necessários para que eles se recuperem (ou, pelo menos, para que alcancem o máximo de recuperação médica), e isso inclui os equipamentos e suprimentos relacionados. Há vários motivos pelos quais o DMEPOS deve fazer parte de um programa bem-sucedido de indenização dos trabalhadores:
- Fornecer pronta e eficientemente aos trabalhadores lesionados os equipamentos e suprimentos médicos corretos aumenta a probabilidade de que eles sigam as ordens dos médicos. Considere um indivíduo que está sentindo dor ou lutando para se adaptar à realidade pós-lesão; quais são as chances de que ele tenha força ou se esforce para obter suprimentos médicos? Não deveria ser necessário. Ter essas necessidades atendidas sem ter que pensar sobre isso alivia um impedimento de um processo já desafiador. Atrasos na obtenção de DMEPOS podem prolongar a recuperação, e uma duração prolongada do pedido de indenização é ruim para os resultados financeiros do empregador e para o bem-estar do trabalhador lesionado.
- A supervisão dos DMEPOS é fundamental para o controle de custos. Por exemplo, a maioria dos equipamentos e suprimentos pode ser comprada no atacado em vez de ser vendida no varejo, e muitos itens estão disponíveis em versões genéricas que são mais baratas e tão eficazes do ponto de vista clínico quanto as marcas comerciais.
- Sem o equipamento certo, os trabalhadores feridos podem correr o risco de sofrer outras lesões. Por exemplo: Suportes de mobilidade, como muletas e andadores, podem evitar quedas, e o uso de um dispositivo protético adequado reduz a quantidade de estresse sobre as outras partes do corpo de um amputado.
- A coordenação tranquila de DMEPOS demonstra o compromisso dos empregadores com o cuidado holístico de seus trabalhadores acidentados. Em uma época em que muitos aspectos da vida do funcionário se tornaram mais difíceis, obter os equipamentos e suprimentos médicos de que ele precisa deve ser fácil e sem complicações. É uma parte importante da experiência geral do pedido de indenização.
Benefícios de ter o parceiro certo
Muitos empregadores fazem parceria com um prestador de serviços auxiliares para ajudá-los a gerenciar seus programas de DMEPOS. O atual período de inflação pós-COVID - que elevou os preços de materiais como borracha, plástico e metal - deu origem a mais parcerias com fornecedores, pois as empresas buscam novas oportunidades para reduzir os custos.
Os prestadores de serviços auxiliares podem oferecer aos empregadores uma grande variedade de conhecimentos sobre os tipos de equipamentos e suprimentos existentes no mercado e sobre como obter os itens certos pelo melhor preço. Eles podem ajudar seus clientes a controlar as despesas com reclamações relacionadas a DMEPOS aplicando uma variedade de táticas, como
- Pré-negociação de taxas com os fornecedores atacadistas de produtos de alta qualidade com os menores preços.
- Identificar alternativas genéricas igualmente eficazes para produtos de marca prescritos e trabalhar com os prescritores para garantir a aprovação das versões de menor custo.
- Explorar se a compra de um dispositivo pode ser mais barata para o empregador do que cobrir um aluguel mensal prolongado.
- Realização de revisões retrospectivas do faturamento de DMEPOS para reprecificar compras fora da rede e direcionar pedidos recorrentes para fornecedores da rede. Essa prática pode ajudar os empregadores a economizar até 15% abaixo das tabelas de taxas estaduais e das taxas de reembolso usuais e costumeiras.
- Entrar em contato com os trabalhadores lesionados para validar sua necessidade contínua de suprimentos e implementar outros controles orientados pelo sistema para limitar fraudes, desperdícios e abusos.
- Agrupamento de dispositivos com suprimentos e serviços de suporte a um preço com tudo incluído, eliminando a necessidade de aprovações adicionais e reservas de sinistros. Por exemplo, a rede de cuidados auxiliares da Sedgwick oferece um programa de audiologia quepermite que os trabalhadores com perda auditiva ocupacional recebam testes de audiologia, bem como aparelhos auditivos e suas baterias, filtros e cúpulas, e qualquer suporte de provedor que possam precisar, por um preço fixo. Esses pacotes abrangentes podem fazer com que os empregadores economizem até US$ 675 por sinistro ao longo de cinco anos.
O parceiro certo pode trazer talento, escala, recursos e inovação para os programas dos empregadores, ajudando-os a reduzir sistematicamente os custos, melhorar a eficiência operacional, garantir a conformidade e fornecer aos funcionários suporte clínico e logístico.
Mostrar aos trabalhadores acidentados como caring counts
No centro de todos os programas de cuidados gerenciados de compensação dos trabalhadores está o apoio às necessidades dos funcionários lesionados durante um período vulnerável e desafiador. Todos que fazem parte do nosso programa de atendimento auxiliar de DMEPOS - desde a liderança e os contatos da rede médica até os agentes de atendimento ao cliente e coordenadores de atendimento - têm o compromisso de fornecer aos funcionários lesionados de nossos clientes equipamentos e suprimentos de alta qualidade e uma experiência de usuário perfeita.
Cerca de 60% do nosso volume de DMEPOS é enviado diretamente dos nossos fornecedores atacadistas para as residências dos trabalhadores lesionados (ou onde quer que eles decidam se recuperar). Temos muito orgulho de reconhecer todas as solicitações de envio direto em questão de horas, de processar os pedidos no mesmo dia e de entregar os produtos em dois dias. Quando se trata de equipamentos, sempre procuramos as melhores opções que exijam apenas a montagem sem ferramentas e que possam ser utilizadas de forma rápida e fácil. Nosso trabalho como fornecedor de DMEPOS é cuidar das coisas em segundo plano, para que os trabalhadores lesionados possam se concentrar em cuidar de si mesmos e de suas famílias.
Recentemente, recebemos uma carta da viúva de um trabalhador acidentado para o qual fornecemos DMEPOS. Ela compartilhou o quanto significava para a família o fato de os suprimentos médicos do marido chegarem à sua porta todos os meses sem que eles precisassem se preocupar com isso. A carta comovente foi um lembrete pungente do quanto o trabalho que fazemos todos os dias é importante para as pessoas que o recebem. A DMEPOS é muito mais do que equipamentos e suprimentos médicos; trata-se de melhorar a qualidade de vida das pessoas e ajudar os empregadores a cuidar bem de seus valiosos funcionários.
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