El equipamiento y los suministros son fundamentales para la recuperación de los trabajadores lesionados

Si bien la atención médica que recibe un trabajador lesionado inmediatamente después de un accidente laboral puede marcar la diferencia, es importante recordar que gran parte del proceso de recuperación tiene lugar en el hogar. Proporcionar a los trabajadores lesionados material y equipos médicos clínicamente adecuados para garantizar su seguridad, su recuperación y su calidad de vida en casa puede ser igual de esencial para favorecer la recuperación. Dado que muchos empleadores buscan formas de mejorar la experiencia de los empleados en materia de reclamaciones y de controlar los costes de la indemnización por accidente laboral, la gestión eficaz del equipo médico duradero, las prótesis, las ortesis y los suministros (DMEPOS) ofrece una oportunidad única para alcanzar ambos objetivos simultáneamente.

Una gestión eficaz del DMEPOS es fundamental

Los empleadores son responsables de proporcionar a los trabajadores lesionados la atención que necesitan para recuperarse por completo (o, al menos, para alcanzar la máxima recuperación médica), lo que incluye el equipo y los suministros necesarios. Hay varias razones por las que el DMEPOS debería formar parte de un programa eficaz de indemnización por accidentes de trabajo: 

• Proporcionar de forma rápida y eficaz a los trabajadores lesionados el equipo y los suministros médicos adecuados aumenta las probabilidades de que sigan las indicaciones médicas. Pensemos en una persona que sufre dolor o que tiene dificultades para adaptarse a su nueva realidad tras la lesión: ¿qué posibilidades hay de que tenga la fuerza o haga el esfuerzo necesarios para conseguir los suministros médicos? No debería tener que hacerlo. Satisfacer esas necesidades sin que tenga que preocuparse por ello elimina un obstáculo de un proceso que ya de por sí es complicado. Los retrasos en la obtención de DMEPOS pueden prolongar la recuperación, y una duración prolongada de la reclamación es perjudicial para los resultados económicos del empleador y para el bienestar del trabajador lesionado.
• La supervisión del DMEPOS es fundamental para controlar los costes. Por ejemplo, la mayoría de los equipos y suministros se pueden adquirir al por mayor en lugar de a precios de venta al público, y muchos artículos están disponibles en versiones genéricas que son más económicas y tan eficaces desde el punto de vista clínico como las de marca.
• Sin el equipo adecuado, los trabajadores lesionados pueden correr el riesgo de sufrir lesiones adicionales. Por ejemplo: los dispositivos de ayuda a la movilidad, como las muletas y los andadores, pueden prevenir las caídas, y el uso de unaprótesisadecuada reduce la carga sobre las demás partes del cuerpo de una persona amputada. 
• Una coordinación fluida del DMEPOS demuestra el compromiso de las empresas con la atención integral de sus trabajadores lesionados. En un momento en el que muchos aspectos de la vida de los empleados se han vuelto más difíciles, conseguir el material y los suministros médicos que necesitan debería ser fácil y sin complicaciones. Es una parte importante de la experiencia global de la reclamación.      

Ventajas de contar con el socio adecuado

Muchas empresas colaboran con un proveedorde servicios auxiliarespara que les ayude a gestionar sus programas de DMEPOS. El actual periodo de inflación posterior a la COVID —que ha provocado un aumento de los precios de materiales como el caucho, el plástico y el metal— ha dado lugar a nuevas colaboraciones con proveedores, ya que las empresas buscan nuevas oportunidades para reducir los costes.

Los proveedores de servicios auxiliares pueden ofrecer a las empresas una amplia experiencia en cuanto a los tipos de equipos y suministros disponibles en el mercado y a cómo adquirir los artículos adecuados al mejor precio. Pueden ayudar a sus clientes a controlar los gastos de las reclamaciones relacionadas con el DMEPOS aplicando diversas estrategias, tales como:

• Negociar previamente los precios con los proveedores mayoristas de productos de alta calidad que ofrezcan los precios más bajos.
• Identificar alternativas genéricas igualmente eficaces a los productos de marca recetados y colaborar con los médicos prescriptores para conseguir la aprobación de las versiones más económicas.
• Analizar si a la empresa le resultaría más económico comprar un dispositivo que pagar un alquiler mensual prolongado.
• Realización de revisiones retrospectivas de la facturación de DMEPOS para reajustar los precios de las compras fuera de la red y derivar los pedidos recurrentes a proveedores de la red. Esta práctica puede ayudar a las empresas a obtener un ahorro de hasta un 15 % por debajo de las tarifas estatales y de las tasas de reembolso habituales y acostumbradas.
• Ponerse en contacto con los trabajadores lesionados para verificar si siguen necesitando suministros e implementar otros controles sistemáticos para limitar el fraude, el despilfarro y los abusos.
• Ofrecer paquetes que incluyen dispositivos, consumibles y servicios de asistencia a un precio con todo incluido, lo que elimina la necesidad de aprobaciones adicionales y de constituir reservas para reclamaciones. A modo de ejemplo, la red de atención complementaria de Sedgwick ofrece unprograma de audiología quepermite a los trabajadores conpérdida auditivaprofesional someterse a pruebas audiológicas, así como recibir audífonos y sus pilas, filtros y domos, y cualquier asistencia de los proveedores que puedan necesitar, por un precio fijo. Estos paquetes integrales pueden suponer un ahorro para los empleadores de hasta 675 dólares por reclamación a lo largo de cinco años.

El socio adecuado puede aportar talento, escala, recursos e innovación a los programas de las empresas, ayudándolas a reducir los costes de forma sistemática, mejorar la eficiencia operativa, garantizar el cumplimiento normativo y proporcionar a los empleados apoyo clínico y logístico.

Demostrar a los trabajadores lesionados lo caring counts que caring counts

El objetivo fundamental de todos los programas de atención médica gestionada en el ámbito de la indemnización por accidentes laborales es satisfacer las necesidades de los empleados lesionados en un momento delicado y difícil. Todas las personas que forman parte de nuestro programa de atención complementaria DMEPOS —desde la dirección y los coordinadores de la red médica hasta los agentes de atención al cliente y los coordinadores de cuidados— se comprometen a proporcionar a los empleados lesionados de nuestros clientes equipos y suministros de la máxima calidad, así como una experiencia de usuario fluida. 

Casi el 60 % de nuestro volumen de DMEPOS se envía directamente desde nuestros proveedores mayoristas a los domicilios de los trabajadores lesionados (o al lugar que elijan para su recuperación). Nos enorgullece enormemente atender todas las solicitudes de envío directo en cuestión de horas, procesar los pedidos el mismo día y entregar los productos en un plazo de dos días. En lo que respecta al equipamiento, siempre buscamos las mejores opciones que solo requieran un montaje sin herramientas y que puedan ponerse en funcionamiento de forma rápida y sencilla. Nuestra labor como proveedor de DMEPOS es ocuparnos de todo en segundo plano, para que los trabajadores lesionados puedan centrarse en cuidarse a sí mismos y a sus familias.

Recientemente, recibimos una carta de la viuda de un trabajador lesionado al que proporcionábamos DMEPOS. Nos contó lo mucho que significaba para su familia que los productos médicos de su marido llegaran a su puerta cada mes sin que tuvieran que preocuparse por ello. Esta conmovedora carta fue un emotivo recordatorio de lo importante que es el trabajo que hacemos cada día para las personas que lo reciben. El DMEPOS es mucho más que equipos y suministros médicos; se trata de mejorar la calidad de vida de las personas y de ayudar a los empleadores a cuidar bien de sus valiosos empleados.

> Más información — Descubre las soluciones de asistencia complementaria de primera clase de Sedgwick soluciones de atención complementaria, incluida la gestión eficaz de DMEPOS, para programas de indemnización por accidentes laborales