Aunque la atención médica que recibe un trabajador lesionado inmediatamente después de un accidente laboral puede marcar la diferencia, es importante recordar que gran parte del proceso de recuperación tiene lugar en el hogar. Proporcionar a los trabajadores lesionados suministros y equipos médicos clínicamente apropiados para apoyar su seguridad, curación y calidad de vida en el hogar puede ser igual de esencial para promover la recuperación. Mientras muchos empresarios buscan formas de mejorar la experiencia de los empleados en materia de reclamaciones y de controlar los costes de indemnización por accidentes de trabajo, la gestión eficaz de los equipos médicos duraderos, prótesis, órtesis y suministros (DMEPOS) ofrece una excelente oportunidad para alcanzar simultáneamente ambos objetivos.
La gestión eficaz de los DMEPOS es importante
Los empresarios son responsables de proporcionar a los trabajadores lesionados los cuidados que necesitan para recuperarse (o, al menos, para lograr la máxima recuperación médica), y eso incluye los equipos y suministros relacionados. Hay varias razones por las que los DMEPOS deben formar parte de un programa de indemnización de trabajadores eficaz:
- Proporcionar a los trabajadores lesionados los equipos y suministros médicos adecuados de forma rápida y eficaz aumenta las probabilidades de que sigan las órdenes de los médicos. Piense en una persona que siente dolor o que lucha por adaptarse a la realidad después de la lesión: ¿qué posibilidades hay de que tenga fuerzas o haga el esfuerzo de conseguir material médico? No deberían tener que hacerlo. Tener esas necesidades cubiertas sin tener que pensar en ello alivia un impedimento de un proceso ya de por sí difícil. Los retrasos en la obtención de los DMEPOS pueden prolongar la recuperación, y la prolongación de la duración del siniestro es perjudicial para la cuenta de resultados del empresario y para el bienestar del trabajador lesionado.
- La supervisión de los DMEPOS es fundamental para controlar los costes. Por ejemplo, la mayoría de los equipos y suministros pueden comprarse al por mayor en lugar de al por menor, y muchos artículos están disponibles en versiones genéricas que son más baratas e igual de eficaces clínicamente que las marcas conocidas.
- Sin el equipo adecuado, los trabajadores lesionados pueden correr el riesgo de sufrir más lesiones. Por ejemplo: Las ayudas a la movilidad, como muletas y andadores, pueden evitar las caídas, y el uso de una prótesis adecuada reduce la tensión en las demás partes del cuerpo de un amputado.
- La coordinación fluida de los DMEPOS demuestra el compromiso de los empresarios con la atención integral a sus trabajadores lesionados. En un momento en que muchos aspectos de la vida del trabajador se han vuelto más difíciles, conseguir los equipos y suministros médicos que necesita debería ser fácil y sin complicaciones. Es una parte importante de la experiencia global de la reclamación.
Ventajas de contar con el socio adecuado
Muchas empresas se asocian con un proveedor de cuidados auxiliares para que les ayude a gestionar sus programas de DMEPOS. El actual periodo inflacionista posterior a COVID -que ha disparado los precios de materiales como el caucho, el plástico y el metal- ha dado lugar a nuevas asociaciones con proveedores, ya que las empresas buscan nuevas oportunidades para frenar los costes.
Los proveedores de cuidados auxiliares pueden ofrecer a los empresarios una gran experiencia en los tipos de equipos y suministros existentes en el mercado y en cómo conseguir los artículos adecuados al mejor precio. Pueden ayudar a sus clientes a controlar los gastos de reclamaciones relacionadas con DMEPOS aplicando diversas tácticas, como:
- Negociación previa de tarifas con los proveedores mayoristas de productos de alta calidad a precios más bajos.
- Identificar alternativas genéricas igualmente eficaces a los productos de marca prescritos y trabajar con los prescriptores para conseguir la aprobación de las versiones más baratas.
- Estudiar si la compra de un dispositivo puede resultar más barata para el empresario que cubrir un alquiler mensual prolongado.
- Realizar revisiones retrospectivas de la facturación de DMEPOS para reevaluar el precio de las compras fuera de la red y dirigir los pedidos recurrentes a los proveedores de la red. Esta práctica puede ayudar a las empresas a ahorrar hasta un 15% por debajo de los baremos de tarifas estatales y las tarifas de reembolso habituales.
- Llegar a los trabajadores lesionados para validar su necesidad continua de suministros y aplicar otros controles basados en el sistema para limitar el fraude, el despilfarro y el abuso.
- Combinación de dispositivos con suministros y servicios de apoyo a un precio todo incluido, lo que elimina la necesidad de aprobaciones adicionales y reservas para reclamaciones. Por ejemplo, la red de atención auxiliar de Sedgwick ofrece un programa de audiología quepermite a los trabajadores con pérdida auditiva laboral recibir pruebas de audiología, así como audífonos y sus pilas, filtros y cúpulas, y cualquier apoyo de proveedores que puedan necesitar, por un precio fijo. Estos paquetes integrales pueden ahorrar a las empresas hasta 675 dólares por siniestro en cinco años.
El socio adecuado puede aportar talento, escala, recursos e innovación a los programas de los empleadores, ayudándoles a reducir sistemáticamente los costes, mejorar la eficiencia operativa, garantizar el cumplimiento y proporcionar a los empleados apoyo clínico y logístico.
Mostrar a los trabajadores lesionados cómo caring counts
En el centro de todos los programas de asistencia gestionada de compensación de trabajadores está el apoyo a las necesidades de los empleados lesionados durante un periodo vulnerable y difícil. Todos los que forman parte de nuestro programa de atención auxiliar de DMEPOS, desde los líderes y los enlaces de la red médica hasta los agentes de atención al cliente y los coordinadores de atención, se comprometen a proporcionar a los empleados lesionados de nuestros clientes equipos y suministros de la máxima calidad y una experiencia de usuario fluida.
Casi el 60% de nuestro volumen de DMEPOS se envía directamente desde nuestros proveedores mayoristas a los domicilios de los trabajadores lesionados (o dondequiera que decidan recuperarse). Nos enorgullecemos de acusar recibo de todas las solicitudes de envío directo en cuestión de horas, procesar los pedidos el mismo día y entregar los productos en un plazo de dos días. Cuando se trata de equipos, siempre buscamos las mejores opciones que sólo requieran un montaje sin herramientas y que puedan ponerse en funcionamiento de forma rápida y sencilla. Nuestro trabajo como proveedor de DMEPOS es ocuparnos de las cosas en segundo plano, para que los trabajadores lesionados puedan centrarse en cuidar de sí mismos y de sus familias.
Recientemente, recibimos una carta de la viuda de un trabajador lesionado al que suministramos DMEPOS. Nos contaba lo mucho que significaba para su familia que los suministros médicos de su marido llegaran a su puerta cada mes sin que tuvieran que pensar en ello. La conmovedora carta fue un recordatorio conmovedor de lo mucho que importa el trabajo que hacemos cada día a las personas que lo reciben. DMEPOS es mucho más que equipos y suministros médicos; es mejorar la calidad de vida de las personas y ayudar a las empresas a cuidar bien de sus valiosos empleados.
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