A estratégia de fraude global melhorada da Sedgwick permite aos clientes poupar mais de 1 milhão de libras em 2022

LONDRES, 6 de março de 2023 –A Sedgwick, fornecedora líder global de soluções tecnológicas integradas para gestão de riscos, benefícios e negócios, anunciou que os esforços relacionados à sua estratégia dinâmica internacional contra fraudes em sinistros economizaram £ 1,23 milhão para os clientes em 2022.

A Sedgwick possui um programa consolidado nos mercados do Reino Unido e dos EUA para lidar com os desafios que podem ser apresentados por fraudes em sinistros. Nos últimos três anos, a Sedgwick testemunhou um crescente interesse em outros territórios, como França, Irlanda e Países Baixos, em mitigar a ameaça de fraude, com ênfase no reforço das capacidades com atividades transfronteiriças em todas as linhas de produtos. Com base nos dados de 2022, os especialistas em fraude da Sedgwick prevêem que, num contexto de incerteza, as atividades de reclamações falsas e suspeitas continuarão a aumentar.

«Os países encontram-se em diferentes fases do seu percurso no combate à fraude em sinistros; alguns estão ainda na infância, enquanto outros estão mais avançados», afirmou Steve Crystal, diretor internacional de fraude em sinistros da Sedgwick. «Apesar dos desafios decorrentes das diferenças na legislação, regulamentação, conformidade, cultura e abordagem de mercado, há um denominador comum: independentemente da localização ou do idioma, a fraude em sinistros é uma notícia indesejável.»

A Sedgwick continua a apoiar e aprimorar a estratégia contra fraudes em outros mercados e cita estes exemplos.

• O mercado asiático está a progredir bem. A Sedgwick está a trabalhar com clientes seguradoras em Hong Kong e noutros locais para ajudá-los a fortalecer a sua abordagem.
• Na África do Sul, há muito tempo que se reconhecem as questões em jogo, o que resultou numa abordagem avançada à deteção e contenção de fraudes. O Insurance Crime Bureau estima que até 30% dos pedidos de indemnização contêm algum elemento preocupante.

A equipa de investigação da Sedgwick descobriu casos de fraude organizada em produtos que não são comuns no Reino Unido e nos EUA, como esquemas de proteção de cartões de crédito com cobertura de seguro e o alvo de produtos vendidos globalmente com perdas em locais remotos. Eles também identificaram um foco internacional crescente na residência de dados e na regulamentação de privacidade. Como a fraude não se limita às fronteiras, os mercados são incentivados a explorar oportunidades de colaboração para partilhar os seus dados e descobertas, mantendo níveis adequados de proteção e conformidade locais.

«A maioria das reclamações é totalmente válida, mas não devemos subestimar a determinação e a resolução dos fraudadores que procuram burlar o sistema», afirmou Crystal. «Os nossos especialistas são altamente treinados para identificar e lidar rapidamente com reclamações suspeitas. Para reforçar os seus esforços, a Sedgwick continua a investir em tecnologia e programas avançados para os ajudar. A nossa abordagem visa combater aqueles que procuram formas de contornar as medidas de detecção, com os nossos especialistas a interpretar o que as análises nos dizem.»