La stratégie mondiale renforcée de Sedgwick en matière de fraude permet aux clients d'économiser plus d'un million de livres sterling en 2022.

LONDRES, 6 mars 2023 –Sedgwick, l'un des principaux fournisseurs mondiaux de solutions technologiques intégrées en matière de risques, d'avantages sociaux et d'affaires, a annoncé que ses efforts liés à sa stratégie internationale dynamique de lutte contre la fraude aux sinistres ont permis à ses clients d'économiser 1,23 million de livres sterling en 2022.

Sedgwick dispose d'un programme bien établi sur les marchés britannique et américain pour faire face aux défis que peuvent poser les fraudes à l'assurance. Au cours des trois dernières années, Sedgwick a constaté une volonté croissante dans d'autres territoires tels que la France, l'Irlande et les Pays-Bas d'atténuer la menace de fraude, en mettant l'accent sur le renforcement des capacités avec des activités transfrontalières dans toutes les gammes de produits. Sur la base des données de 2022, les experts en fraude de Sedgwick prévoient que, dans un contexte d'incertitude, les demandes d'indemnisation frauduleuses et suspectes continueront d'augmenter.

« Les pays en sont à différents stades dans leur lutte contre la fraude aux sinistres ; certains en sont à leurs balbutiements, tandis que d'autres sont plus avancés », a déclaré Steve Crystal, responsable international de la lutte contre la fraude aux sinistres chez Sedgwick. « Malgré les défis posés par les différences en matière de législation, de réglementation, de conformité, de culture et d'approche du marché, il existe un dénominateur commun : quel que soit le lieu ou la langue, la fraude aux sinistres est une mauvaise nouvelle. »

Sedgwick continue de soutenir et d'améliorer sa stratégie de lutte contre la fraude sur d'autres marchés et cite les exemples suivants.

• Le marché asiatique progresse bien. Sedgwick collabore avec des clients assureurs à Hong Kong et ailleurs afin de les aider à renforcer leur approche.
• En Afrique du Sud, les problèmes en jeu sont reconnus depuis longtemps, ce qui a donné lieu à une approche avancée en matière de détection et de lutte contre la fraude. Le Bureau des crimes d'assurance estime que jusqu'à 30 % des demandes d'indemnisation contiennent des éléments préoccupants.

L'équipe d'enquêteurs de Sedgwick a découvert des cas de fraude organisée portant sur des produits peu courants au Royaume-Uni et aux États-Unis, tels que les programmes de protection des cartes de crédit adossés à une assurance, et ciblant des produits vendus à l'échelle mondiale avec des pertes dans des régions éloignées. Elle a également constaté une attention croissante accordée à l'échelle internationale à la résidence des données et à la réglementation en matière de confidentialité. La fraude ne s'arrêtant pas aux frontières, les marchés sont encouragés à explorer les possibilités de collaboration pour partager leurs données et leurs conclusions tout en maintenant des niveaux appropriés de protection et de conformité au niveau local.

« La majorité des demandes d'indemnisation sont tout à fait valables, mais nous ne devons pas sous-estimer la détermination des fraudeurs qui cherchent à contourner le système », a déclaré Crystal. « Nos experts sont hautement qualifiés pour identifier et traiter rapidement les demandes suspectes. Afin de soutenir leurs efforts, Sedgwick continue d'investir dans des technologies et des programmes avancés pour les aider. Notre approche vise à lutter contre ceux qui cherchent à contourner les mesures de détection, nos experts interprétant les résultats des analyses. »