Von Max Koonce, Chief Claims Officer
ArbeitsunfallversicherungDie ursprüngliche Prämisse des "Grand Bargain" ist seit seinen Anfängen im frühen20. Jahrhundert unverändert geblieben.
Es gab Ausnahmen und Variationen bei der Definition der Deckung von Krankheiten und Verletzungen, bei den Arten von benefits und dem Umfang, in dem sie gelten, sowie beim Wert der benefits. Dieses ursprüngliche Konstrukt hat sich jedoch im Laufe der Generationen, der Industrie, der Technologie, der Gesellschaft und des kulturellen Wandels/Wachstums der letzten mehr als 100 Jahre gehalten.
Die Zukunft von Arbeitsunfallversicherung wird zweifellos von der globalen Gesundheitskrise von COVID-19 beeinflusst werden. In seinem Buch "Scenarios for the 2030s: Threats and Opportunities for Arbeitsunfallversicherung Systems" nennt Dr. Rick Victor sechs Punkte, die für die Zukunft des Arbeitsunfallversicherung Systems zu bedenken sind: demografische Veränderungen in der Erwerbsbevölkerung, Gesundheitsreform, Zahlungsfähigkeit von SSDI, finanzielle Notlage auf Regierungsebene, zunehmender Globalisierungsdruck sowie Gesetzes- und Regulierungsreformen. Seit Anfang 2020 haben wir in jedem dieser sechs Punkte Veränderungen erlebt, aber drei davon sind für die Zukunft besonders wichtig.
Arbeitskräfte
Die demografische Entwicklung der Erwerbsbevölkerung hat sich in den letzten 2+ Jahren erheblich verändert. Einige dieser Veränderungen wurden von Experten bereits vorhergesagt, z. B. das Ausscheiden der Babyboomer-Generation aus dem Erwerbsleben. Viele andere wurden jedoch nicht vorhergesagt, wie z. B. der Übergang zu einer größeren Zahl von Fernarbeitern, die Schwankung der Arbeitslosigkeit von hoch zu extrem niedrig innerhalb von zwei Jahren und eine Rekordzahl von offenen Stellen. Diese Veränderungen wirken sich auf die Erwartungen der Arbeitnehmer, die Qualifikationen der Arbeitskräfte, den extremen Arbeitsplatzwechsel und die Dauer der Beschäftigung aus, was sich wiederum auf Arbeitsunfallversicherung und deren Ergebnisse auswirken wird.
Gesundheitswesen
Wie bei einer Pandemie nicht anders zu erwarten, stand die Gesundheitsbranche im Mittelpunkt des Interesses. Der Zugang der Patienten zu Informationen über das Gesundheitswesen durch technologische Fortschritte hat den Fortschritt hin zu einem vertrauensvollen und nutzbringenden Gesundheitsumfeld gleichzeitig gefördert und behindert. Einerseits können Patienten über Anbieterportale sofortigen Zugang zu elektronischen Gesundheitsakten, Testinformationen und mehr erhalten und auf telemedizinische Versorgung zugreifen, was während der Pandemie beschleunigt wurde. Andererseits sind nicht alle online verfügbaren Informationen vertrauenswürdig oder seriös, was laut der Robert Wood Johnson Public Health Survey vom Mai 2021 zu einem Rückgang des Vertrauens in das Gesundheitssystem insgesamt geführt hat.
Wenn wir über die Zukunft von Arbeitsunfallversicherung nachdenken, müssen wir uns mit den benefits und den Herausforderungen der Telemedizin befassen. Die Telemedizin hat sich als Betreuungsoption weitgehend bewährt und ist eine nützliche Methode für die Betreuung spezifischer Arbeitsunfallversicherung Fälle. Da alle Anzeichen darauf hindeuten, dass die virtuelle Pflege auf Dauer Bestand haben wird, ist zu erwarten, dass die Lösungen der Telemedizin Arbeitsunfallversicherung weiter ausgebaut und noch besser integriert werden.
Der nächste Schritt, der durch das neue Vertrauen in die Technologie vorangetrieben wird, ist die Verwendung von Daten aus medizinischen Geräten in Lösungen für die Gesundheitsversorgung, sei es in der täglichen Pflege oder in Arbeitsunfallversicherung Fällen. Medizinische Daten von Geräten wie Telefonen und Smartwatches werden bei der Überwachung der Genesung von Patienten nützlich sein - insbesondere bei Arbeitsunfallversicherung Schadenfällen, bei denen die Verbesserung der Ergebnisse bei der Rückkehr an den Arbeitsplatz von einer sorgfältigen Nachverfolgung abhängt. Die Schadensbranche kann von einem reichhaltigeren Gesundheitsdatensatz profitieren, indem sie die Datenmodellierung ändert und sich auf die proaktive Pflege konzentriert, um Verletzungen von vornherein zu vermeiden und Lücken in der Sicherheit und der Schadensleistung zu verbessern.
Derzeit unterstützt nicht jeder Staat die Verwendung von Gerätedaten in Fällen und Ansprüchen der Gesundheitsversorgung, aber in Zukunft ist eine breitere Einführung möglich, wenn die Datensicherheitssysteme ausgefeilter werden. Die Anbieter von Pflegeleistungen und benefits müssen sich an diesem Prozess beteiligen, um die Regulierungsbehörden zu unterstützen und sich für eine breitere Einführung dieser Technologie einzusetzen.
Gesetzgebung/Verordnungen
Gesetzgebungs- und Regulierungsmaßnahmen für COVID-19 wurden während der Pandemie zu einem wichtigen Thema in der Branche Arbeitsunfallversicherung . Zahlreiche Staaten erließen per Gesetz oder Durchführungsverordnung eine Entschädigungsvermutung für COVID-19. Diese Verordnungen unterschieden sich hinsichtlich der betroffenen Arbeitnehmer, wobei sich einige Staaten auf Mitarbeiter des Gesundheitswesens und Ersthelfer konzentrierten, während in anderen Staaten die Vermutung für jeden galt, der außerhalb des Hauses arbeitete. Diese Ausweitung der Vermutungen für COVID-19 in Arbeitsunfallversicherung Systemen warf die Frage nach der "Sozialisierung von Risiken" auf - Arbeitgebern wird die Verantwortung für etwas so Allgegenwärtiges wie eine globale Pandemie übertragen - im Gegensatz zu Arbeitsunfallversicherung, wo der Schwerpunkt auf direkt mit der Beschäftigung verbundenen Risiken liegt.
Die Arbeitgeber standen auch vor der Herausforderung, eine Vielzahl neuer Gesetze und Vorschriften in Bezug auf Krankheit/Arbeitsausfall/Behinderung zu bewältigen. Viele Arbeitgeber nahmen die Herausforderung an und bauten einen mitarbeiterorientierten, integrierten Betreuungsprozess ein, um die Unterstützung der Mitarbeiter durch Arbeitsunfallversicherung oder Krankheit/Arbeitsausfall/Behinderung sicherzustellen. Es hat sich gezeigt, dass ein ganzheitlicher Fokus auf den Mitarbeiter effektiv umgesetzt werden kann, während gleichzeitig die Transparenz in der Berichterstattung und im Management über alle Abteilungen hinweg erhalten bleibt. Die Pandemie erforderte eine verbesserte Analyse und Datenverfolgung, um den Status des benefits Berichtswesens zu bestimmen, was insgesamt zu einer stärkeren Konzentration auf die gesamte Gesundheit und Sicherheit der Mitarbeiter innerhalb der Programme benefits und Arbeitsunfallversicherung führte. Eine einfühlsame Betreuung durch einen integrierten Ansatz, der die Mitarbeiter in den Mittelpunkt stellt, könnte Teil der "neuen Normalität" werden.
Die Occupational Safety and Health Administration (OSHA) stellte Leitlinien für die Einhaltung der Vorschriften und Regeln für COVID-19 zur Verfügung, die manchmal verwirrend zu sein schienen. Ist COVID-19 beispielsweise aufzeichnungspflichtig oder nicht; welche Sicherheitsrichtlinien gibt es derzeit; Maske oder keine Maske. Außerdem ist nach wie vor unklar, ob COVID-19 generell ein Beschäftigungsrisiko für alle Branchen darstellt.
Wie die Branche auf die vergangenen mehr als 2 Jahre reagiert hat, wird die Zukunft der Systeme von Arbeitsunfallversicherung beeinflussen. Natürlich gibt es keine Kristallkugel. Das Ziel der Betrachtung der Vergangenheit und der gegenwärtigen Umstände, um Rückschlüsse auf die Zukunft zu ziehen, besteht darin, jetzt für zukunftsfähige und robuste Arbeitsunfallversicherung Programme zu planen. Bei jedem Faktor des Wandels gibt es Raum für die Arbeitgeber, um zu dieser Zukunft beizutragen, sie zu beeinflussen und mitzugestalten. Der Schwerpunkt liegt auf der Förderung eines sicheren und produktiven Arbeitsumfelds für Arbeitnehmer und der Gewährleistung eines fairen und gerechten Verwaltungsverfahrens zur Behandlung arbeitsbedingter Verletzungen.
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