IA generativa y disrupción en el sector de siniestros

19 de mayo de 2023

Un hombre tecleando en un portátil.
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Es difícil escapar a la expectación en torno a ChatGPT, una innovadora herramienta de inteligencia artificial (IA) que utiliza el procesamiento del lenguaje natural para responder conversacionalmente a las solicitudes humanas de información y tareas. El chatbot y su modelo lingüístico subyacente de transformador generativo preentrenado (GPT) están causando sensación en todo el mundo. En varios sectores -incluidos los de siniestros y seguros- se habla mucho de cómo la IA generativa podría transformar la forma en que las personas interactúan con la tecnología y, aplicada estratégicamente, transformar los procesos de trabajo y abordar los principales retos empresariales.

Por qué el GPT está acaparando tanta atención

Aunque la tecnología de IA que hay detrás no es nueva, algunos aspectos concretos de ChatGPT están alimentando la actual ola de entusiasmo, entre ellos:

  • El perfeccionamiento que le permite seguir instrucciones humanas e imitar con tanto detalle el lenguaje natural
  • Su "formación" en cantidades masivas de información de todo Internet
  • La facilidad con la que la tecnología está ahora al alcance de cualquier usuario de Internet, de forma gratuita y sin necesidad de una interfaz de programación de aplicaciones (API).

También son noticia los peligros potenciales y graves asociados al uso de IA generativa fuera de entornos seguros. Como se indica en un artículo reciente de Eric Schmitt, director mundial de seguridad de la información de Sedgwick, estos riesgos pueden incluir:

  • Fuga, robo o uso indebido de datos
  • Falta de control sobre el contenido de salida
  • Incumplimiento de leyes y reglamentos

Considerar los retos y las oportunidades

Antes de subirse al carro de cualquier tendencia tecnológica, y especialmente de algo tan nuevo como la GPT, los sectores y las organizaciones deben sopesar cuidadosamente los pros y los contras de su adopción. La sensación general de que "todo el mundo lo está haciendo" y de que se trata de la "última y mejor" oferta tecnológica no justifica subirse ciegamente a bordo.

En el sector de los siniestros, los riesgos señalados no pueden tomarse a la ligera. Dada la naturaleza sensible y personalmente identificable de la información que tocamos cada día, los datos de siniestros deben manejarse de acuerdo con estrictos protocolos de privacidad. (Por ello, los datos de siniestros y otra información protegida por la HIPAA nunca deben utilizarse en una consulta GPT de acceso público; Sedgwick bloquea estas aplicaciones de nuestras redes como medida de seguridad adicional). Sin embargo, con un conocimiento profundo de los posibles riesgos que entraña y de los tipos de controles sólidos que pueden establecerse para mitigarlos, las organizaciones que deseen aprovechar las ventajas de la IA generativa pueden proceder con seguridad en la integración de tales herramientas en sus sistemas y procesos.

En el nivel más básico, estos beneficios incluyen una mayor eficiencia. La IA generativa puede extraer rápidamente información significativa de enormes cantidades de datos y automatizar partes importantes pero rutinarias del proceso de reclamación. Y lo que es más importante, la integración efectiva de la GPT en los flujos de trabajo de los siniestros puede dar a los ocupados examinadores y peritos la oportunidad de centrarse en aspectos críticos de su trabajo que sólo los humanos pueden realizar: conectar con las personas y cuidar de ellas. "Externalizar" a la tecnología algunas de las tareas mundanas y repetitivas asociadas a los siniestros mejorará la experiencia laboral de los profesionales con talento de nuestro sector. Dado que el mercado laboral sigue siendo escaso y que la mano de obra actual busca tareas atractivas y estimulantes, así como oportunidades para crecer y marcar una diferencia significativa, las inversiones en tecnologías como GPT tienen el potencial de ofrecer dividendos significativos, valiosos y generalizados.

Potenciar el talento de nuestros profesionales

Sedgwick tiene una larga tradición de atender las necesidades de los clientes mediante una combinación de profesionales cualificados y empáticos, plataformas tecnológicas de vanguardia y soluciones tecnológicas. Dado que nuestros principales sistemas de reclamaciones ya funcionan con tecnologías de IA, pasar a la IA generativa era una progresión natural para nosotros. Pero antes de proceder a la implementación de una aplicación GPT, trabajamos estrechamente con Microsoft para garantizar que todos los datos pudieran permanecer seguros en nuestro entorno Azure.

Tras una evaluación deliberada de las ventajas y los riesgos, hemos anunciado recientemente el lanzamiento de Sidekick, una integración pionera en el sector de la tecnología GPT-4 de OpenAI con las herramientas de gestión de siniestros de Sedgwick. Sidekick está diseñado para ofrecer a nuestros equipos una ventaja en su trabajo diario, de modo que puedan obtener rápidamente valor de la información sobre siniestros, transmitirla eficazmente a los clientes y otras partes interesadas, y dedicar más tiempo y energía a las personas cuyo cuidado les ha sido confiado.

Como primer paso, estamos poniendo Sidekick a disposición de nuestros colegas dentro de nuestro entorno seguro para resumir y analizar rápidamente la documentación de las reclamaciones y la clasificación de datos relacionada. Con la ayuda de Sidekick, nuestros colegas pueden, con sólo pulsar un botón, elaborar resúmenes automatizados de los documentos escaneados y añadir fácilmente lo más destacado al archivo correspondiente de nuestro sistema. También pueden utilizar Sidekick para descubrir rápidamente datos clave que les ayuden a completar tareas y tener un impacto significativo en las reclamaciones.

https://play.vidyard.com/PvRenpF33iPCP1LHJfbcsQ.html?

Sidekick es nuestro primer caso de uso de GPT, por lo que aún estamos explorando sus verdaderas posibilidades para mejorar el proceso de tramitación de siniestros. Anticipamos que futuras iteraciones podrán producir resúmenes completos de siniestros, identificar factores de riesgo en siniestros y programas individuales, explorar tendencias de datos emergentes y mucho más. Nuestra esperanza es que pueda ayudarnos a ofrecer resultados de mayor calidad, resoluciones más rápidas y una experiencia mejorada para los colegas. Ese es el tipo de trastorno que todos podemos apoyar.

> Leer más - Infórmese sobre el enfoque de Sedgwick basado en las personas, la tecnología y los datos en nuestra página web y en nuestra experiencia digital folleto