Como será o atendimento médico para indenização por acidente de trabalho no futuro?

O mundo médico está em constante evolução para encontrar novas opções de tratamento, aproveitar as tecnologias emergentes e, em última análise, melhorar os cuidados prestados aos pacientes. Em breve, o panorama dos cuidados médicos poderá ser muito diferente. Neste blog, discutirei como abraçar as mudanças na indenização por acidente de trabalho pode ajudar a garantir que cuidemos dos trabalhadores lesionados da maneira mais eficaz possível.

Destaques do panorama atual 

Um número crescente de trabalhadores lesionados vive com condições crônicas de saúde — doenças que são contínuas e geralmente incuráveis. Hoje, quase metade da população dos EUA sofre de pelo menos uma doença crônica, como doença cardíaca, hipertensão e artrite, de acordo com aAmerican Heart Association. 

À medida que a população dos EUA envelhece, espera-seum aumento da população adulta com doenças crônicas. Os níveis crescentes de doenças crônicas contribuem para o rápido aumento dos gastos com saúde e outros custos sociais, incluindo licenças médicas e invalidez. Na verdade, três em cada quatro dólaresgastoscom saúde sãodestinadosao tratamento de indivíduos com doenças crônicas.

Enquanto isso, um número recorde de médicos, enfermeiros, assistentes médicos e outros profissionais de saúde abandonaram recentemente o mercado de trabalho devido à aposentadoria, esgotamento e fatores de estresse relacionados à pandemia. Ao todo, 334.000 profissionais de saúde de todas as especialidades médicas deixaram o mercado de trabalho em 2021, de acordo com umrelatório. 

Os primeiros dados mostram que a falta de pessoal terá efeitos a curto e longo prazo nos cuidados prestados aos pacientes — incluindo trabalhadores lesionados —, bem como no desempenho dos hospitais e médicos. Isso não está afetando apenas os resultados financeiros: as organizações estão sendo forçadas a reduzir suas operações, diminuir o horário de funcionamento ou fechar as portas. Isso também está sobrecarregando a capacidade das instalações e causando problemas na cadeia de suprimentos e, principalmente,piorandoa experiência dos pacientes e a qualidade do atendimento.

No entanto, à medida que o déficit continua, a adoção da inteligência artificial (IA) na área médica está trabalhando para equilibrar essa pressão. Parapedidos de reembolso de seguros médicos, a IA ajuda a fortalecer os esforços de detecção de fraudes, priorizando a análise dos pedidos e simplificando os processos gerais. Ela também pode desempenhar um papel fundamental na transformação da medicina moderna,ajudandona análise de imagens e na identificação de surtos de doenças e diagnósticos.

O valor das cirurgias ortopédicas

Agora temos conhecimentos mais avançados sobre certas cirurgias ortopédicas e o seu valor na recuperação a longo prazo do paciente. Isto pode ser extremamente benéfico para determinar o percurso de recuperação de cada trabalhador lesionado, uma vez que pode minimizar o número de pacientes que optam por cirurgias que trarão poucos ou nenhuns resultados substanciais.

As cirurgias de liberação do túnel do carpoede substituição total do joelhoprovaram, através de evidências clínicas, ser amplamente superiores ao tratamento não cirúrgico. A cirurgiatotal do quadrilea reparação artroscópica do meniscotambém mostram altos níveis de promessa, embora não haja estudos randomizados não cirúrgicos suficientes para testá-las adequadamente.

Por outro lado, há evidências clínicas que comprovam que não há diferença nos resultados após a realização de vários tipos de cirurgias ortopédicas comuns, incluindomeniscectomia parcial artroscópica, reparo do manguito rotador,descompressão subacromial, reconstrução doligamento cruzado anterior,descompressão da coluna lombare cirurgiasde fusão da coluna lombar.

O poder do TMS

Há novas descobertas empolgantes que revelam o potencial da tecnologia de pulsos magnéticos.A estimulação magnética transcraniana(TMS), por exemplo, uma forma não invasiva de estimulação cerebral, demonstrou aliviar a depressão grave ao estimular partes específicas do cérebro por meio de indução eletromagnética.Estudosmostram que a TMS também é eficaz no tratamento do transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) em frequências mais altas, bem como de indicadores fisiológicos e sintomas comportamentais específicos doautismo.

A TMS também é útil para o rastreamento e tratamento precoce daneuropatia diabética, que envolve danos nos nervos do sistema nervoso periférico causados pela alta concentração de glicose. Embora os estudos estejam em fase inicial, os estudos existentes mostram que a TMS tem potencial terapêutico para o tratamento da dor e dos sintomas depressivos relacionados à dor em pacientes com a doença. 

Além disso, graças aos esforços conjuntos realizados nos últimos anos, que se concentraram na investigação das alterações neurofisiológicas que ocorrem no cérebro após umAVC— a principal causa de incapacidade a longo prazo —, a TMS ajudou a compreender os mecanismos subjacentes à recuperação da função motora após um AVC.

Terapia psicodélica

Com o aumento da taxa de transtornos mentais em todo o mundo, várias psicoterapias assistidas por psicodélicos podem aliviar alguns dos desafios enfrentados pela medicina psiquiátrica convencional. 

A psilocibina, um composto alucinógeno presente nos “cogumelos mágicos”, demonstrou potencial para tratar distúrbios de humor e ansiedade, além de efeitos analgésicos no tratamento de cefaleias em salvas, dor fantasma intratável nos membros e dor crônica.O tratamentopode ser viável, eficaz, toxicologicamente seguro e fisiologicamente bem tolerado, conforme evidenciado por décadas de estudos clínicos. 

A MDMA— comumente chamada de “ecstasy” ou “Molly” — uma droga sintética que atua como estimulante e alucinógeno, e a dietilamida do ácido lisérgico(LSD),um alucinógeno clássico, têm despertado grande interesse público por seu potencial terapêutico. 

Estão sendo realizados ensaios clínicos para investigar a eficácia do MDMA no tratamento do transtorno de ansiedade social em adultos com transtorno do espectro autista e da ansiedade associada a doenças potencialmente fatais. Enquanto isso,estudostêm observado os efeitos experienciais das alterações comportamentais induzidas pelo LSD em indivíduos com transtornos relacionados ao abuso de substâncias.

Embora a pesquisa sobre o LSD seja observacional,as evidênciasmais significativas existem para o MDMA e a psilocibina, que foram designados pela Administração de Alimentos e Medicamentos dos EUA como “terapias inovadoras” para o transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) e a depressão resistente ao tratamento, respectivamente.

Por fim, a maconha, oucannabis, contém vários compostos ativos. Os mais conhecidos são o delta-9 tetrahidrocanabinol (THC) — o principal ingrediente que causa a “euforia” — e o canabidiol (CBD). Os estudos sobre o uso medicinal da cannabis apresentam resultados contraditórios.Pesquisasdemonstraram que adultos com dor crônica tratados com cannabis são mais propensos a relatar uma redução nos sintomas de dor. Ela também está sendo explorada como opção de tratamento para condições como epilepsia e esquizofrenia. Dado o potencial de efeitos nocivos, especialmente quando a cannabis é fumada, são necessárias muito mais pesquisas nessa área.

Essas ideias foram apresentadas durante a ^77ªConferência Anual de Educação sobre Indenização por Acidente de Trabalho e^34ªConferência de Segurança e Saúde, organizada pelo Instituto de Indenização por Acidentes de Trabalho (WCI). 

Dra. Teresa Bartlett, Diretora Executiva, Diretora Médica Sênior, Sedgwick