La gestión de programas y carteras puede resultar compleja y costosa. Los servicios de administración externa (TPA) de Sedgwick ofrecen soluciones a medida para ayudar a las empresas a reducir costes, garantizar el cumplimiento normativo y mejorar la eficiencia, todo ello al tiempo que proporcionan una gestión fluida de las reclamaciones. Nuestros servicios de administración externa (TPA) ponen al servicio de nuestros clientes el apoyo de los profesionales internos de Sedgwick, ayudándoles a gestionar las reclamaciones como una extensión de sus propios recursos.

En lo que respecta a las reclamaciones, somos conscientes de que, a pesar de la amplia variedad y gama de coberturas y productos, es fundamental contar con un servicio de atención al cliente de calidad superior, procesos eficientes, control de costes y análisis de datos. Por eso nos esforzamos por facilitar la gestión de las reclamaciones, adaptando nuestra experiencia, nuestra tecnología líder en el mercado, nuestra prestación de servicios y nuestros informes de datos a las necesidades de nuestros clientes.

Sedgwick es el principal proveedor de servicios de gestión de siniestros (TPA) en el Reino Unido, con una sólida presencia en toda Europa. En el Reino Unido, operamos las 24 horas del día, los 7 días de la semana, los 365 días del año, y tramitamos más de 200 000 reclamaciones de TPA al año, además de gestionar varios programas de gran envergadura que abarcan múltiples jurisdicciones. Los clientes se benefician de una infraestructura de centros centralizados en regiones clave, respaldados por expertos locales cuando es necesario.

En lo que respecta a las reclamaciones, necesitas un socio que cuente con la flexibilidad y la infraestructura necesarias para dar respuesta a toda la gama de productos, por ejemplo, planes integrados o de afinidad, y desde Daños seguros de accidentes y salud, pasando por los de viaje, y mucho más.

Ofrecemos servicios de gestión de reclamaciones (TPA) flexibles y creativos. Cada programa que ofrecemos es único, tanto si se trata de un gran volumen de reclamaciones como de uno reducido. Contamos con centros de atención telefónica centralizados, experiencia en la gestión de reclamaciones desde el escritorio y gestión de pagos para validar y tramitar las reclamaciones. Además, proporcionamos información de gestión a nuestros clientes.

El modelo digital de Sedgwick ofrece un enfoque flexible del proceso de tramitación de la reclamación, que se adapta al tipo y la complejidad de la misma, con la capacidad de agilizar las reclamaciones sencillas y de recurrir a la intervención de expertos cuando las reclamaciones son complejas.

Pero eso no es todo. Si hay una necesidad concreta, configuraremos una solución a medida. Es lo que llamamos «innovación creativa».

Estamos juntos en esto y estamos dispuestos a escuchar. Gracias a nuestra experiencia global, aplicada a nivel local a su negocio, Sedgwick puede adaptar los servicios de TPA para satisfacer sus necesidades específicas. Lo conseguimos mediante un enfoque colaborativo. Nuestro equipo especializado le asesorará para definir y diseñar su modelo de gestión de siniestros. Nos familiarizaremos con sus flujos de trabajo y procesos, y llegaremos a conocer a su personal y a sus clientes.

Sabemos que no todos los clientes tienen el mismo enfoque a la hora de gestionar las reclamaciones, por lo que adaptamos nuestras soluciones en consecuencia. Cuando los clientes prefieren gestionar las reclamaciones internamente, nuestro equipo de soluciones de recursos asigna gestores de reclamaciones con experiencia para cubrir las carencias de personal a corto y medio plazo. Nuestros gestores trabajan bajo su supervisión y dirección, complementando el enfoque estratégico que usted prefiera para la gestión de reclamaciones. Haga clic aquí para obtener más información.

El equipo de autoridad delegada de Sedgwick colabora estrechamente con suscriptores, corredores y aseguradores en todos los programas, aportando información sobre deficiencias en la suscripción o en las pólizas, así como sobre áreas problemáticas. Designaremos a un gestor de cuentas como su persona de contacto, garantizando que su cuenta reciba la atención personalizada que merece, y también podemos crear formatos de informes que se adapten específicamente a sus necesidades y requisitos. Los servicios de bordereau de autoridad delegada de Sedgwick le permiten a usted o a su cliente identificar y gestionar adecuadamente los riesgos gracias a una transparencia total; estos servicios se registran y recopilan en nuestro sistema propio de gestión de siniestros para garantizar la precisión. Los bordereaux son revisados por nuestro equipo de contabilidad dirigido por contables públicos certificados, lo que reafirma aún más la importancia que concedemos a nuestra responsabilidad fiduciaria.

El sistema de delegación de competencias de Sedgwick cuenta con la certificación SSAE 16 (SOC 1) Tipo II. Los clientes pueden estar seguros de que les proporcionaremos el mejor servicio posible para ayudarles a cumplir los estrictos requisitos de cumplimiento normativo y otras normas legales y reglamentarias.