A regulação de sinistros não é apenas uma ciência, é uma arte.
Não há dúvida de que a peritagem de sinistros requer conhecimentos técnicos - ou acesso a sistemas que proporcionem esses conhecimentos. A proficiência necessária abrange uma série de disciplinas, dependendo da área em que o perito em regulação de sinistros actua, e incluirá uma compreensão dos princípios e práticas de seguros. No entanto, é a forma como este conhecimento é aplicado que determina a competência e o sucesso de um perito em seguros.
Avanços
Nos últimos anos, registaram-se muitos desenvolvimentos que tiveram impacto e melhoraram o trabalho dos peritos de sinistros. Alguns deles resultaram de tecnologias inovadoras que criaram novas formas de realizar inspecções, aceder a informações e comunicar. A profundidade e a amplitude da informação acessível expandiram-se exponencialmente, e técnicas como a análise de dados aumentaram as ferramentas disponíveis para um perito em perdas.
Preservação
Ao mesmo tempo, embora a ciência da regulação de sinistros tenha aumentado significativamente, tornou-se mais importante do que nunca preservar as competências subjacentes que constituem a arte da regulação de sinistros. Embora os desenvolvimentos tecnológicos, incluindo os avanços na inteligência artificial (IA), tenham conduzido a eficiências significativas, ainda não atingiram (e poderão nunca atingir) o ponto em que possam substituir adequadamente a componente humana. A empatia e a intuição são necessárias para criar o melhor resultado para sinistros de seguros maiores ou mais complexos.
A Sedgwick está a adotar novas tecnologias para melhorar os processos de regulação de sinistros. Ao mesmo tempo, reconhecemos que estas ferramentas não irão substituir os princípios intemporais que levam a regulação de sinistros para além de um processo mecânico, para o domínio da arte. Para alguns, a arte da regulação de sinistros é intuitiva. Para a maioria, é aprendida através da experiência prática, da formação e do trabalho com mentores qualificados. Um perito em peritagem de sinistros saberá que tem a arte se possuir a capacidade de:
- Identificar problemas e encontrar soluções criativas que possam beneficiar tanto as seguradoras como os segurados.
- Gerir as expectativas de modo a obter resultados adequados sem conflitos desnecessários.
- Mostrar empatia genuína que cria a confiança necessária para trabalhar bem com várias partes.
- Mostre humildade e facilite um trabalho de equipa poderoso - permitindo que pessoas com conhecimentos e experiências únicas se concentrem de forma colaborativa em diferentes aspectos de uma reclamação.
Arte no trabalho
Um sinistro envolveu uma grua de grandes dimensões num porto de contentores em Sydney que foi atingida por um navio. A empresa de estiva tinha uma apólice de seguro que cobria os custos de substituição da grua, bem como a interrupção da atividade decorrente da avaria. Os custos revelaram que uma nova grua com as mesmas especificações custaria cerca de 12 milhões de dólares australianos e implicaria um prazo de execução de cerca de 18 meses.
A primeira opção teria sido permitir que o segurado encomendasse uma nova grua e procurasse formas de atenuar o mais possível a interrupção da atividade durante os cerca de dezoito meses em que a atividade esteve interrompida. No entanto, uma revisão das opções disponíveis desencadeou uma análise das operações dos estivadores em vários portos do país - o que introduziu a segunda opção. O pensamento criativo levou à deslocação de algumas peças do "tabuleiro de xadrez". Em vez de encomendar uma nova grua, uma grua mais antiga de um porto em Melbourne foi trazida para Sydney e melhorada. Uma nova grua, que estava na fase final de fabrico, foi então desviada do seu destino original noutro porto de Sydney e levada para Melbourne. Esta mudança mais do que compensou a capacidade que foi retirada de Melbourne (as circunstâncias tinham mudado desde que esta nova grua tinha sido encomendada, o que significava que podia ser utilizada de forma mais eficaz fora do porto para o qual se destinava inicialmente). O custo total do plano foi de cerca de 7,5 milhões de dólares australianos e o tempo de inatividade foi bastante reduzido.
A empresa de estiva acabou por ficar com menos uma grua, mas com uma operação mais eficiente e maior produtividade. As seguradoras acabaram por pagar muito menos do que teriam pago se tivesse prevalecido a visão de túnel - se tivesse sido permitido que o sinistro decorresse segundo as linhas estreitas da prescrição da apólice. O pensamento lateral criou um resultado positivo tanto para as seguradoras como para o segurado.
Aproveitar o poder do trabalho em equipa
Um sinistro grande e complexo, resultante de um incêndio num matadouro, deu origem a inúmeras questões que tiveram de ser resolvidas rapidamente para minimizar o prejuízo. Esta é uma das formas em que trabalhar com uma equipa experiente em sinistros desta natureza pode ser benéfico. A Sedgwick foi capaz de reunir uma vasta equipa de mais de 20 peritos e contabilistas forenses, bem como alguns especialistas externos, com membros individuais da equipa a concentrarem-se em áreas que se adequavam aos seus pontos fortes. A nossa equipa trabalhou de forma eficiente e eficaz, alcançando um resultado que agradou a todos os intervenientes e que o perito principal não teria conseguido alcançar de forma tão profissional e confiante sozinho. A arte da regulação de perdas requer frequentemente a arte do trabalho de equipa.
Saiba mais > Contacto [email protected].
Tags: aus, Austrália, Perda de belas artes, Perda de belas artes, Perda de ajustamento