Sedgwick lance une application d’orientation de soins alimentée par l’IA pour la gestion des réclamations

Le 6 mai 2024

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MEMPHIS, Tennessee, 6 mai 2024 — Sedgwick, l’un des principaux fournisseurs mondiaux de gestion des sinistres, pertes Règlement de sinistres et des solutions d’affaires axées sur la technologie, a annoncé aujourd’hui l’expansion de son offre d’intelligence artificielle (IA) avec une nouvelle application qui s’intègre aux systèmes de réclamations pour identifier les demandes d’indemnisation des accidents du travail dont la progression pourrait bénéficier d’une intervention clinique précoce. 

Les directives de soins alimentées par l’IA sont conçues pour compléter les efforts des professionnels talentueux des réclamations de Sedgwick pour assurer des soins de qualité en temps opportun pour les travailleurs blessés et malades. Le modèle exclusif utilise l’IA moderne, l’apprentissage automatique et le traitement du langage naturel pour examiner rapidement les données non structurées - telles que les notes de réclamation, la correspondance, les factures médicales et la documentation clinique - et collecter des informations significatives et exploitables pour examen. 

En identifiant des modèles subtils qui pourraient autrement être négligés, les conseils de soins de l’IA détectent les signes avant-coureurs de la gravité des réclamations tôt dans le processus et facilitent les renvois rapides vers les ressources cliniques appropriées, y compris la gestion de cas, le soutien chirurgicaux, la gestion des pharmacies et les spécialistes de la santé comportementale. L’objectif est de soutenir les employés blessés et malades sur la voie du rétablissement et d’un mode de vie sain et productif.   

« L’application d’orientation en matière de soins de l’IA est notre nouveau paradigme pour combiner des technologies innovantes avec la connexion humaine dans le processus de réclamation », a déclaré Adam Fisher, directeur des données de Sedgwick. « Il s’appuie sur nos outils d’optimisation des décisions et d’autres utilisations de l’IA générative et de l’analyse pour libérer la puissance des données au profit de ceux dont les soins nous sont confiés. »

Le modèle d’orientation des soins de l’IA, ainsi que les plates-formes smart.ly, mySedgwick et viaOne alimentées par l’IA de Sedgwick et l’application Sidekick introduite l’année dernière, sont conçus pour transformer la façon dont les gens interagissent avec la technologie et en tirent parti pour de meilleurs résultats de réclamation.

« Les premiers résultats de notre projet pilote d’orientation en matière de soins d’IA indiquent que les interventions cliniques opportunes rendues possibles par le modèle font une différence significative dans la santé et le bien-être des employés blessés et malades de nos clients », a déclaré Josephine Copeland, vice-présidente principale de la conception et de la stratégie de produits de soins gérés de Sedgwick. « Cet outil novateur aidera nos examinateurs à faire appel aux bons spécialistes cliniques pour soutenir les gens tout au long du parcours de la demande d’indemnisation des accidents du travail. »

Sedgwick prévoit de mettre en œuvre des conseils de soins d’IA dans une approche progressive, basée sur les besoins et les préférences de chacun de ses clients de soins gérés aux États-Unis et conformément aux directives éthiques et aux codes de conduite établis par la National Association of Insurance Commissioners (NAIC) et l’Union européenne (UE). La société vise à appliquer les leçons tirées du modèle à d’autres secteurs d’activité, y compris les réclamations en responsabilité impliquant des blessures corporelles.   

Avec 2 000 collègues dévoués en informatique et en science des données, Sedgwick continue de fournir des solutions technologiques exceptionnelles qui soutiennent bon nombre des principaux employeurs et assureurs du monde. Pour en savoir plus sur les offres technologiques de Sedgwick, voir sedgwick.com/solutions/technology.

À propos de Sedgwick

Sedgwick est l’un des principaux fournisseurs mondiaux de gestion des réclamations et des pertes Règlement de sinistres et des solutions d’affaires axées sur la technologie. La société fournit un large éventail de ressources adaptées aux besoins spécifiques des clients en matière d’assurances multirisques, d’assurances multirisques, d’assurances multirisques, d’avantages sociaux, de protection de la marque et d’autres lignes. À Sedgwick, les soins comptent ; grâce au dévouement et à l’expertise de 33 000 collègues dans 80 pays, l’entreprise prend soin des personnes et des organisations en atténuant et en réduisant les risques et les pertes, en promouvant la santé et la productivité, en protégeant la réputation de la marque et en contenant les coûts qui peuvent avoir un impact sur les performances. L’actionnaire majoritaire de Sedgwick est The Carlyle Group ; Stone Point Capital LLC, la Caisse de dépôt et placement du Québec (CDPQ), Onex et d’autres investisseurs en gestion sont des actionnaires minoritaires. Pour en savoir plus, voir sedgwick.com.

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