Les pénuries et les coûts des médicaments d'ordonnance sont en hausse - quelle est la prochaine étape pour l'industrie pharmaceutique ?

Il semble que les problèmes liés à la chaîne d'approvisionnement auxquels nous avons tous été confrontés ces dernières années commencent à s'atténuer, ce qui soulage beaucoup de gens. Cela dit, l'industrie pharmaceutique n'est pas encore tout à fait sortie d'affaire. Les difficultés rencontrées par la chaîne d'approvisionnement ont entraîné une série de pénuries de médicaments, de l'Adderall à l'amoxicilline en passant par l'albuturol, et une augmentation des coûts de certains médicaments, en particulier l'insuline. Si le coût de l'insuline a augmenté lentement au cours des 20 dernières années, il est passé de moins de 100 dollars à près de 800 dollars par mois dans certains cas au cours de la dernière décennie. La flambée du coût de ce médicament vital a mis de nombreuses familles dans une situation difficile, car elles n'ont d'autre choix que de payer le prix.

Mesure réglementaire

La pénurie de médicaments dans le pays n'est pas passée inaperçue. Le Congrès américain a pris des mesures en adoptant une loi intitulée « Inflation Reduction Act » (loi sur la réduction de l'inflation), qui fait de la baisse du coût des médicaments une priorité. Alors que cette règle devait initialement s'appliquer à tous, le projet de loi a été rejeté à trois voix près. Il a été révisé et désormais, seules les personnes éligibles à Medicare peuvent en bénéficier.

Certaines sociétés pharmaceutiques en prennent note et procèdent elles-mêmes à des réductions. En mars 2023, Eli Lillya annoncéqu'elle ne facturerait que 35 dollars aux patients bénéficiant d'une assurance commerciale pour l'insuline, ce qui correspond au coût pour les personnes éligibles à Medicare. Si les prestataires n'ont pas prescrit la version la plus rentable d'un médicament, consulter un pharmacien pour trouver une alternative peut aider à réduire les coûts tout en maintenant un traitement approprié.

Les pénuries persistantes de médicaments peuvent avoir un impact négatif sur les demandes d'indemnisation en retardant ou en perturbant le plan de traitement d'un employé. Ces préoccupations pourraient les empêcher de reprendre rapidement le travail, ce qui entraînerait une augmentation des coûts. Si le médicament est considéré comme un agent de première intention, comme l'albutérol ou l'amoxicilline, la recherche d'une alternative pourrait augmenter les coûts. Les cas où le travailleur doit être hospitalisé pourraient également entraîner des coûts nettement plus élevés.

Responsabilité

Les problèmes liés à la chaîne d'approvisionnement sont certes l'une des raisons qui expliquent les pénuries et l'augmentation des coûts dans ce secteur, mais d'autres variables doivent également être prises en compte. La pandémie a fait de la télésanté un moyen plus simple et sans contact de communiquer avec un prestataire. En réponse à cela, la Drug Enforcement Administration (DEA) a autorisé la prescription de substances contrôlées sans évaluation en personne. De 2020 à 2021, la demande d'Adderall a augmenté de 20 %, bien que la DEA ait mis en place des règles strictes sur la production maximale afin d'éviter tout abus de la part des patients et d'empêcher que des quantités excessives ne tombent entre de mauvaises mains. Malgré l'augmentation de la demande, la DEA n'a pas augmenté le quota de fabrication avant cette année. Et même ainsi, le quota de fabrication n'a été augmenté que d'environ 10 % avec une certaine allocation. Il reste à voir si cette augmentation permettra de résoudre les problèmes de pénurie.

Plusieurs pénuries de médicaments se sont produites en raison du manque de demande pendant la pandémie. La majorité des Américains restant chez eux et portant des masques lorsqu'ils sortaient en public, la propagation des bactéries a diminué. Les fabricants ont ralenti leur production pour s'adapter à la situation, mais lorsque la demande a repris, il leur a été difficile de suivre le rythme. Ce contexte, associé au manque de matières premières et aux contraintes de capacité, a aggravé la pénurie.

Un regardrétrospectif

L'historique des pénuries de médicaments montre une tendance vers les médicaments génériques à faible marge bénéficiaire, comme l'amoxicilline et l'albutérol. L'albutérol est un médicament essentiel pour des millions d'Américains souffrant d'asthme et de BPCO ; aujourd'hui, cependant, de nombreux fabricants s'intéressent moins à ces médicaments en raison de leurs marges bénéficiaires plus faibles. Akorn Pharmaceuticals, qui était historiquement un grand producteur d'albutérol, a cessé sa production, laissant Nephron Pharmaceuticals comme seul fournisseur national. Actuellement, la pénurie ne touche que le liquide utilisé dans les nébuliseurs, et non la production d'inhalateurs portatifs.

Un regardvers l'avenir

Les pénuries de médicaments peuvent avoir un impact significatif sur les demandes d'indemnisation des accidents du travail. Il est donc important de collaborer avec les prestatairesde soins de santéafin de garantir que les travailleurs reçoivent un traitement approprié et rapide. Grâce à la collaboration entre les fabricants et les agences gouvernementales, la production augmente afin de pallier les pénuries actuelles, et des sanctions sont prévues si le coût des médicaments augmente plus rapidement que le taux d'inflation. Il s'agit là des mesures prises par l'industrie pour garantir la stabilité de la chaîne d'approvisionnement et des coûts. Nous continuerons à surveiller et à rendre compte de l'évolution de la situation.